健康咨询描述: 咳嗽咳痰,怕活动,动则,气喘,静止尚可.睡眠不能马上平卧,少时休息方可一点点平卧,有时还突然起来,因为憋气.(抗炎8天“pc” 960万u)后咳痰症状有所缓解,精神尚可吧,饮食可以,睡眠欠佳,饮水比较少,所以小便不多,消瘦严重7年前在医院确诊肺结核,同期检查出慢性支气管炎,肺气肿,今到当地三甲医院检查,胸部横断位ct扫描示:“胸廓呈桶状,前后径增加;双侧肺野透明度增加,肺纹理稀疏,变细,分布不均匀,并见泡状无纹理透亮区.双飞上叶及右肺中下叶见结节.索条及片状高密度影,以上叶尖后段明显,部分病灶内见钙化灶,局部胸膜增厚,左下胸局部胸膜钙化灶,临近肺野见索条影.气管下段及左主支气管近段管腔略变窄,內见高密度影. 纵隔局中,结构正常,纵隔内未见肿大淋巴结. 心脏狭长,心包腔内无积液,所见脉管粗细均匀,未见异常.主动脉见钙化灶. 印象诊断:1考虑慢支并肺气肿,双肺陈旧病灶,结合病史.2气管改变随诊
想得到怎样的帮助:怎么长期治疗?
病情分析:
你好,根据你提供的情况,明显消瘦及肺CT的结果“气管下段及左主支气管近段管腔略变窄,內见高密度影”建议查一下纤维支气管镜以明确一下狭窄处的问题,必要时取活检病理,根据你不能平卧及睡觉时有憋醒的时候考虑存在心功能不全,建议查一下心电图、心脏超声、BNP看一下心脏的情况,支气管炎及肺气肿时间长了可以发展成慢性阻塞性肺疾病,后累计心脏引起肺源性心脏病最后可以导致右心衰,所以疾病的急性期过后,建议注意休息,加强营养,有条件可以家庭氧疗即每天低流量吸氧大于15小时,可以吸入斯利华或是舒利迭等以长期控制气道的炎症,减少反复发作,
指导意见:
建议:完善相关检查以明确肺部的病变,以免耽误病情及延误治疗,注意休息,加强营养,依据自己的体力适当做些有氧运动如快走、慢跑等以提高自己的肺功能,注意避免感冒,预防感染,祝健康!
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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