左侧宫角妊辰怎么办？

      宫角妊娠是少见部位的妊娠，往往与输卵管间质部妊娠难以鉴别。一旦破裂引起内出血，将严重威胁妇女生命。宫角妊娠的诊断困难，有关本病的定义文献中尚未完全统一。其临床表现以停经、腹痛和阴道流血为主。大多数宫角妊娠在妊娠3个月内流产，个别达足月。宫角妊娠可引起各种并发症，常见的是流产、子宫破裂和胎盘滞留，子宫破裂是最严重的并发症。多数人认为：凡符合下列任一条件均可考虑子宫角部妊娠：(1)腹痛、阴道流血伴子宫不对称性增大。(2)直视下发现子宫角一侧扩大，伴有圆韧带外侧移位。(3)胎盘滞留在子宫角部[1]。本例符合上述诊断标准。但术前刮宫未触及胎儿，复查B超胎儿仍活于宫腔偏左侧，若胎儿继续发育，子宫角部肌层将变得越来越菲薄，一旦发生破裂，若治疗不及时，将引起严重后果。本病确诊有一定难度，须综合临床表现，妇科检查及时行剖腹探查术，确诊子宫角妊娠，避免子宫破裂等。故临床医生必须提高对本病的认识，早期诊断，可避免并发症的发生。特别是刮宫未见绒毛及胎儿或B超下刮宫仍不能探及绒毛及胎儿者，应高度警惕本病。宫角妊娠时，因胎盘附着部位异常，流产或分娩时，易发生胎盘滞留，剥离困难，刮宫无法止血，剖腹切除该子宫角部是唯一方法[2]。近年认为处理上可根据患者的年龄、生育要求、宫颈情况而采取不同的措施。其一是药物，抗肿瘤类药物如MTX、5-Fu等，这些药物可抑制肿瘤细胞生长，亦可抑制滋养叶细胞的生长;中药如天花粉，可使绒毛滋养层广泛坏死，纤维素沉着，绒毛血窦栓塞，不再出血，最后坏死组织吸收而痊愈。其二是剖腹探查