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脾门下投处多个低回声结节门下投处多个低回

女 | 28岁 悬赏100个健康币 2011-01-14 11:39:58 3人回复 来自驻马店市

健康咨询描述: 2011年1月13日晚10点多开始肚子痛,我们就到了县医院

曾经的治疗情况和效果: 彩超:
胆囊横径增宽,壁增厚。
脾门下投处多个低回声结节《肿大琳巴结?》
脾脏:厚度:28 MM 肋下0 MM 于脾门下投处见数个粪圆形低回声结节,界其一大于18*17MM
今天上午又化验血常规:淋巴细胞比:13.92   正常:20-40
                      单核细胞比:2.20    正常:3-8
                       中性细胞比:82.61  正常:51-75
                       淋巴细胞数:1.19   正常:1.5-4
                       中性粒细胞数:7.10  正常:2-7

想得到怎样的帮助:想知道怎么进一步检查

医生回复区

张博
张博 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科常见 帮助网友:4832称赞:1
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2011-01-14 14:38:07 我要投诉

      患者以腹痛为主要表现。
      检查发现胆囊肿大、胆囊壁增厚,可能是慢性胆囊炎发作。若腹痛部位位于右上腹,伴腹胀、恶心、反酸等则更支持此诊断。
      患者血常规中性粒细胞比值增高,支持细菌性炎症的诊断。
      脾门下低回声结节彩超检查效果不佳,可行腹部CT检查或核磁共振检查,必要时强化显像,一般可基本诊断。
      慢性胆囊炎治疗:
      1、消炎:氟哌酸、甲硝唑、红霉素等选1种口服;
      2、利胆:胆维他、消炎利胆片、情感利胆颗粒等,或50%硫酸镁10毫升,每日3次;
      3、饮食:低脂肪、低胆固醇饮食,少食多餐,忌食用刺激性食物或浓烈的调味品,大量饮水,每日1500~2000ml,以利胆汁稀释;
      4、生活注意经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜。劳累、气候突变、悲观忧虑均可诱发此病急性发作。常服用利胆药物及食物,保持大便通畅;
      5、症状较重时应手术治疗。

2011-01-15 18:34 tangle1021 追问

月经不影响吗

2011-01-15 19:47医生回答:

若以前月经时无上述情况,应该与月经无关。

2011-01-15 19:49 tangle1021 追问

我两个月前做检查先没有出现这种情况,就是胆囊有结石,为什么这次做检查,没有查出胆囊内有结石,为什么会查出这种情况呢,谢谢

2011-01-15 20:03医生回答:

慢性胆囊炎一般多合并结石,若检查结果正确,只能说明结石已经排出胆囊,这样的话结石应该体积很小(直径起码小于1cm),再有可能就是近次检查结果漏诊。影像学发现结石一般不会误诊,第一次检查结果可信性大。再就是你的腹痛是否位于右上腹,伴腹胀、恶心、反酸?若如此,更能支持慢性胆囊炎的诊断。

2011-01-15 21:50 tangle1021 追问

脾门下投处多个低回声结节《肿大琳巴结?》脾脏:厚度:28 MM 肋下0 MM 于脾门下投处见数个粪圆形低回声结节,界其一大于18*17MM一直以来,脾也没有感觉不适,为什么脾下会有粪圆形低回声结节呢,做CT的话,做胸部CT还是什么,能说明白一点吗

2011-01-15 22:08医生回答:

彩超检查显示低回声,一般是比较疏松的组织,如囊肿、脂肪瘤等,但脂肪瘤一般位于皮下,囊肿多位于实质器官内,脾门下应该是在腹腔内、实质器官外,而淋巴结可以在此位置,但淋巴结是实质性的,回声该不太低。彩超的准确性、清晰地不如CT,建议做个上腹部CT,CT可以比较具体的密度,诊断较精确。实在无法诊断时还可以强化。

王保仁
王保仁 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 肝脏肿瘤,肝硬化,胆道疾病,结石,胃溃疡穿孔,痔疮 帮助网友:4858
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2018-06-08 20:57:02 我要投诉

      指导意见:
      患者以腹痛为主要表现。
      检查发现胆囊肿大、胆囊壁增厚,可能是慢性胆囊炎发作。若腹痛部位位于右上腹,伴腹胀、恶心、反酸等则更支持此诊断。
      患者血常规中性粒细胞比值增高,支持细菌性炎症的诊断。
      脾门下低回声结节彩超检查效果不佳,可行腹部CT检查或核磁共振检查,必要时强化显像,一般可基本诊断。
      慢性胆囊炎治疗:
      1、消炎:氟哌酸、甲硝唑、红霉素等选1种口服;
      2、利胆:胆维他、消炎利胆片、情感利胆颗粒等,或50%硫酸镁10毫升,每日3次;
      3、饮食:低脂肪、低胆固醇饮食,少食多餐,忌食用刺激性食物或浓烈的调味品,大量饮水,每日1500~2000ml,以利胆汁稀释;
      4、生活注意经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜。劳累、气候突变、悲观忧虑均可诱发此病急性发作。常服用利胆药物及食物,保持大便通畅;
      5、症状较重时应手术治疗。

刘国锐
刘国锐 医师 擅长: 甲状腺,乳腺、结直肠,肛门,疝及下肢血管等。 帮助网友:1473称赞:383
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2011-01-14 14:08:27 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所说的情况,我考虑您还需要进一步检查。
      指导意见:
      我建议您到大医院检查一下,最好做个ct检查一下,看看结果怎么样。
      医生询问:
      不知我的回答您是否满意?祝您健康!
      以上是对“脾门下投处多个低回声结节门下投处多个低回”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-01-14 14:15 tangle1021 追问

现在我来月经,刚才问别人说是月经影响,是这种情况吗,

2011-01-14 14:55医生回答:

您好,应该是跟月经是没关系的。

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