“鬼剃头”在医学上称为斑秃。斑秃是一种头部毛发突然发生的局限性斑状脱发,局部皮肤正常。患者无任何自觉不适症状,如鬼使一般,故常人称“鬼剃头”。斑秃可发生在各种年龄,但以青壮年多见,无男女性别差异。突然发生,常由他人或自己在无意中发现,表现为头部一片或数片、圆形或椭圆形、直径1-10厘米大小、边界清楚的脱发区。该处皮肤光滑无炎症,毛孔清晰可见,说明毛囊没有萎缩。疾病活动期时,脱发区边缘头发松动,易于拔出,临床上称为轻拉实验阳性。若未及时控制病情,皮损可增大,互相可融成不规则的斑片,无自觉症状,可反复持续数月或数年。大多数人头发能再生,也能再脱。新生的头发开始为纤细柔软灰白色毳毛,以后逐渐增粗,颜色变深,最后恢复正常。部分患者可在数天或数月内头发全部脱落称为全秃。少数严重患者除头发全部落外,眉毛、睫毛、鼻毛、胡须、腋毛、阴毛,甚至全身毛均脱落,称为普秃。本病的发生原因尚不十分清楚,可能与以下因素有关:(1)精神因素:多数人认为由于精神创伤、情绪紧张、机体劳累、失眠多梦等,影响血管运动中枢,致血管舒缩功能失调,毛发血液供应障碍,使毛发松动易于脱落。(2)自身免疫因素:现代医学倾向于自身免疫的发病机理,在脱发之前发现毛囊周围有淋巴细胞浸润,某些患者合并有自身免疫性疾病,血清中多种自身组织抗体水平升高。(3)其他因素:一些人认为与遗传、感染、内分泌功能失调以及中毒有关。(4)中医认为“足少阴肾之经也,其华在发。冲任之脉,为十二经之海,谓之血海,其别络上唇口,若血盛则荣于须发,故须发美;若血气弱,经脉虚结,不能荣润,故须脱落。”
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