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乳腺检查解析

女 | 56岁 悬赏20个健康币 2011-01-15 12:17:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 女,56岁,
12.13号地方医院钼钯报告单:右乳呈ACR2型(腺体成分约占25%-50%),腺体呈团片样改变,内上密度较高,可见多个模糊小结节影,未见肿块及钙化。乳头乳晕及皮肤未见异常改变,片内腋下见一淋巴结。
印象:右乳腺高密度影 建议双侧乳腺对照或进一步检查。
1月13号省立医院钼钯报告单:双乳呈片状密度增高,中央为著,右乳中上见一结节,大小约2.8*2.4CM,密度不均,边缘尚清晰,有毛刺征象,周围可见泥沙样钙化。左乳未见肿物及钙化。双乳未见肿物及增粗血管影,乳头,皮肤及皮下脂肪未见异常,双乳腋前份均见淋巴结。
结论:1.双乳腺增生样改变。
     2.右乳结节,考虑CA建议切检。

曾经的治疗情况和效果: 12月13号,地方医院大夫开了四瓶平消片,吃完后效果不佳,后于1月13号在省立医院又做了彩超和钼钯(4张)复查,,省立医院大夫建议做进一步切检。

想得到怎样的帮助:想请专家看看,从检查报告中,是乳腺增生吗,CA的可能性有多大?下一步应该住院,做切片吗?急!!请专家作答。

医生回复区

庄军
庄军 新野县中医院   医师 擅长: 胃肠、肝胆、甲状腺乳腺、疝气、静脉曲张等疾病的诊断 帮助网友:454称赞:38
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2011-01-15 14:41:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,很荣幸为你解答。
      鉬钯照片是乳腺癌诊断的较好标准,片示有毛刺征象,周围钙化提示恶性可能较大。56岁增生可能性较小。
      指导意见:
      建议肿物切除活检,确诊率达99%,还可根据肿物性质制定下一步治疗方案。即便是CA,早期发现治愈率可达90%。
      祝早日康复!

2011-01-17 15:17 wsysms 追问

谢谢您的回答,2010年绝经,与此有关吗?和内分泌有关吗?疼痛大约有四五个月了,是属于早期吗?

2011-01-19 09:36医生回答:

你好,乳腺癌罹患率与激素水平有关,即月经初潮早、绝经时间晚的女性患病率较高。疼痛4、5个月应该及时就医,检查乳腺及腋窝,胸片、肝脏B超后确诊及分型。祝早日康复!

艾卫锋
艾卫锋 沈阳市沈北新区中心医院   副主任医师 擅长: 外科、放射线、全科 帮助网友:37589称赞:2358
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2011-01-16 09:10:22 我要投诉

      病情分析:
      你好!从你介绍的情况看(钼靶摄片)可以肯定有乳腺的增生,而这种增生多是生理性的,绝大多数并不需要治疗。 但具体情况要具体分析,就是你平时有什么症状?这是决定是否需要治疗的根据。
        而右乳腺的结节,从你上述描述的特点,很难确定是否属于CA,因此需要做进一步检查。
      指导意见:
      一、请普外科医生或乳腺专科医生检查,有很多肿瘤医生可以根据查体的经验做出初步判断,不同的病变的特点不同,一般可以根据病变大小、边界、质地、硬度、活动度等判断是什么病变(或性质病变)。
      二、做彩超检查,可以根据彩超检查的结节特点判断是什么病变,一般CA都有丰富的血供,引出高速动脉频谱等特点。
      三、根据你的临床症状,判断病情。 如果有规律性的疼痛(与月经周期有关,而绝经之后应该消失或缓解),则多可能是增生的原因;如果是无痛的结节,则多考虑是肿瘤,而活动度好的多是良性,活动度差或边缘不光滑、质地硬的多属于CA。
       根据上述三个方面才能做出准确的临床诊断,而明确诊断是决定治疗方案的根据。

2011-01-17 15:25 wsysms 追问

也做过彩超检查,好像记得有丰富血流的信号呀什么的,四个英文字母后面(什么FI之类的),更担心了,还是尽快住院活检吧。谢谢您回答的如此详细!

2011-01-17 15:25 wsysms 追问

也做过彩超检查,好像记得有丰富血流的信号呀什么的,四个英文字母后面(什么FI之类的),更担心了,还是尽快住院活检吧。谢谢您回答的如此详细!

刘淑荣
刘淑荣 医师 擅长: 阑尾炎、静脉曲张、子宫肌瘤、食管癌、胃炎及胃溃疡等 帮助网友:8610称赞:816
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2011-01-15 14:48:36 我要投诉

      病情分析:
      您好:据您所说还有您的这个年龄段我认为 乳腺癌的可能性较大。如果是乳腺癌也不要担心,现在乳癌术后的生存率非常高。 
      指导意见:
      我建议您去医大等大医院切 除右乳结节后做快 速病理,也就是半小时到一小时就出结果,病理的  诊断率达100%。如果是乳腺癌可当时行全乳及其周围淋巴结大 扫荡术。 
      
      以上是对“乳腺检查解析”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

马力波
马力波 江永县人民医院   副主任医师 帮助网友:491称赞:128
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2011-01-15 14:42:52 我要投诉

      病情分析:
      你的情况癌变的可能性很大。因为有淋巴结转移在腋窝处,木耙报告有毛刺状肿物。以上结论所以考虑癌变的可能性大,但是确诊是要靠病理检查。
      指导意见:
      建议:到大医院做快速冰冻病理切片确诊,在手术台上决定做具体的手术方式如:乳房全切除,乳腺癌根治术,乳腺癌扩大根治术。手术后再做化疗。当然如果病理检查排除癌症最好,只要做肿物切除就行了。祝他早日康复!
      医生询问:
      请问近来有体重减轻吗?腋窝痛吗?

2011-01-17 15:15 wsysms 追问

谢谢您的热心回答,体重没有减轻,腋窝不痛,乳房时而会痛。2010年绝经,会与内分泌有关吗?

2011-01-18 13:42医生回答:

乳腺癌导致的原因就是由于内分泌因素所致。

疾病百科| 乳腺增生

挂号科室:乳腺外科

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什么叫乳腺增生 是什么原因引起的 乳腺增生影响母乳吗 乳腺增生理疗有效果吗 男性乳腺增生与脑垂体瘤有关系吗
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