不知如何是好

      美国肝病研究学会慢性乙肝防治指南抗病毒治疗人群和抗病毒药物推荐意见HBeAg HBVDNA(PCR) ALT 治疗策略+ >20000IU/ml ≤2×ULN ◆采用当前治疗疗效不佳 ◆观察;当ALT出现进一步升高考虑治疗 ◆如果患者>40岁,ALT持续处于1~2×ULN或有HCC家族史,考虑肝活检 ◆如果HBVDNA>20000IU/ml并且肝活检显示中重度炎症或严重纤维化,考虑治疗+ >20000IU/ml >2×ULN ◆观察3~6个月,如果无HBeAg自发转阴,给予治疗 ◆如果处于代偿期,考虑治疗前行肝活检 ◆如果出现黄疸或临床失代偿表现,立即治疗 ◆初始治疗可供选择的药物有：IFN-α/pegIFN-α、LAM、ADV、ETV或LdT, ◆LAM和LdT由于病毒耐药发生率高不做优先推荐 ◆治疗终点：HBeAg血清转换 ◆疗程 IFN-α：16周 pegIFN-α：48周 LAM/ADV/ETV/LdT：>1年 ◆对IFN-α无应答或有IFN-α应用禁忌证者可应用ADV或ETV- >20000IU/ml >2×ULN ◆治疗终点：不确定 ◆疗程 IFN-α/pegIFN-α：1年 LAM/ADV/ETV/LdT：>1年 ◆对IFN-α无应答或有IFN-α应用禁忌证者可应用ADV或ETV- >2000IU/ml 1~2×ULN ◆考虑肝活检,如果肝活检结果显示中重度坏死炎症或严重纤维化,给予治疗- ≤2000IU/ml ≤ULN ◆观察,如果HBVDNA或ALT开始升高给予治疗+/- 可检测到 肝硬化 ◆肝脏代偿： HBVDNA>2000IU/ml给予治疗,LAM/ADV/ETV/LdT可用于初始治疗,LAM和LdT由于病毒耐药发生率高不做优先推荐 HBVDNA<2000IU/ml,如果ALT升高考虑治疗 ◆肝脏失代偿： 与移植中心配合治疗,优先推荐LAM(或LdT)+ADV或ETV 行肝脏移植+/- 未检测到 肝硬化 ◆肝脏代偿：观察 ◆肝脏失代偿：肝脏移植ALT：丙氨酸氨基转移酶;ULN：正常上限;IFN-α：干扰素α;pegIFN-α：聚乙二醇干扰素α;LAM：拉米夫定;ADV：阿德福韦;ETV：恩替卡韦;LdT：替比夫定

      美国肝病研究学会慢性乙肝防治指南抗病毒治疗人群和抗病毒药物推荐意见HBeAg HBVDNA(PCR) ALT 治疗策略+ >20000IU/ml ≤2×ULN ◆采用当前治疗疗效不佳 ◆观察;当ALT出现进一步升高考虑治疗 ◆如果患者>40岁,ALT持续处于1~2×ULN或有HCC家族史,考虑肝活检 ◆如果HBVDNA>20000IU/ml并且肝活检显示中重度炎症或严重纤维化,考虑治疗+ >20000IU/ml >2×ULN ◆观察3~6个月,如果无HBeAg自发转阴,给予治疗 ◆如果处于代偿期,考虑治疗前行肝活检 ◆如果出现黄疸或临床失代偿表现,立即治疗 ◆初始治疗可供选择的药物有：IFN-α/pegIFN-α、LAM、ADV、ETV或LdT, ◆LAM和LdT由于病毒耐药发生率高不做优先推荐 ◆治疗终点：HBeAg血清转换 ◆疗程 IFN-α：16周 pegIFN-α：48周 LAM/ADV/ETV/LdT：>1年 ◆对IFN-α无应答或有IFN-α应用禁忌证者可应用ADV或ETV- >20000IU/ml >2×ULN ◆治疗终点：不确定 ◆疗程 IFN-α/pegIFN-α：1年 LAM/ADV/ETV/LdT：>1年 ◆对IFN-α无应答或有IFN-α应用禁忌证者可应用ADV或ETV- >2000IU/ml 1~2×ULN ◆考虑肝活检,如果肝活检结果显示中重度坏死炎症或严重纤维化,给予治疗- ≤2000IU/ml ≤ULN ◆观察,如果HBVDNA或ALT开始升高给予治疗+/- 可检测到 肝硬化 ◆肝脏代偿： HBVDNA>2000IU/ml给予治疗,LAM/ADV/ETV/LdT可用于初始治疗,LAM和LdT由于病毒耐药发生率高不做优先推荐 HBVDNA<2000IU/ml,如果ALT升高考虑治疗 ◆肝脏失代偿： 与移植中心配合治疗,优先推荐LAM(或LdT)+ADV或ETV 行肝脏移植+/- 未检测到 肝硬化 ◆肝脏代偿：观察 ◆肝脏失代偿：肝脏移植ALT：丙氨酸氨基转移酶;ULN：正常上限;IFN-α：干扰素α;pegIFN-α：聚乙二醇干扰素α;LAM：拉米夫定;ADV：阿德福韦;ETV：恩替卡韦;LdT：替比夫定

      你现在肝功能正常,只是病毒量较高传染性较大,你现在处于免疫耐受期用拉米夫定效果不好,病毒量高时最好不要怀孕容易传染给下一代,可以考虑用中药治疗,.
      以上是对“不知如何是好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！