健康咨询描述:
无明显症状,但感觉体力不如从前,会出现如:比以前嗜睡、比以前易疲劳、爬多楼梯感觉气喘等类似的问题。
我男性,于2007年底在北京经阜外医院合安贞医院,确诊为肥厚型心肌病,当时24岁,并无感觉有明显症状。
曾经的治疗情况和效果:
当时医生建议改善生活习惯,无需吃药等治疗,最好每年检查一次,等到有昏厥后才开始治疗。三年多来,谨遵医嘱,不吸烟不喝酒,加上并没有太多明显症状,直到现在,就没有吃药,也没有采取其他治疗。
2011/1/18深圳市二医院的检查治疗结果
超声心动检查
超声描述:
主动脉内径正常,主波搏幅尚好,重搏波存在,肺动脉内径不宽。
心脏各房室腔大小正常,左室流出道正常。
室间隔与左室后壁非对称性肥厚,其厚度之比≥1.3,肥厚的心肌呈斑点状致密回声,运动幅度减低,正常心肌运动幅度正常。
心脏各结构连续完整。
彩色多普勒显示:流入道呈红色血流信号,流出道呈蓝色血流信号,左房内未见反流信号。
频谱多普勒显示:舒张期二尖瓣频谱A峰大于E峰,左室流出道内探及流速正常范围,约142cm/s。
超声提示:
考虑非梗阻型肥厚型心肌病。
动态心电图HOLTER
INTERPRETATION
全程监测22小时23分,总心搏88279次,基础心律为窦性,最高心室率144bpm,最低心率38bpm,平均心率66bpm,全程>100bpm的心律占10%,<60bpm的心律占38%,最长R-R间期2.0s,为窦性心律过缓伴显著不齐;全程监测未见停搏;见房性早搏单发6次,P'波直立或倒置,P'-R≥0.12s;未见室性早搏;全程监测见ST cmv3.53.5呈明显水平型或下斜型压低,伴Tcmv3.5波低平、倒置或双向;心律变异性:SDNN:238ms,SDANN:218ms;
动态心电图诊断:
1、窦性心律;
2、偶发多源房性早搏;
3、ST-T缺血性改变;
4、心律变异性增高。
医生处方:
每天服用美托洛尔,刚开始半颗,接下来1颗,直到人体可接受的最大剂量。
想得到怎样的帮助:1、感觉上述症状是否与肥厚型心肌病有关联,是否意味着该病的并发症开始在我身上出现?
2、如需开始治疗,吃什么药,每天剂量多少?
3、非梗阻肥厚性心肌病是否会病变为梗阻性心肌病?
4、我该采取什么措施来应对病症?
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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