健康咨询描述:
昨天中午,孩子于床上摔下,当时仅姥姥1人在家,称宝宝不让碰左胳膊,一直喊疼,去医院拍X光,未见明显症状,但胳膊弯处(小臂上方接近上臂处有明显肿胀),医生说是上臂末端圆形处有骨折(裂缝?我不会说医学名字,也没看懂),遂开了消炎药并上夹板固定,医嘱三天后复查。
至今天早上,孩子体温有轻微上升,37.3度,左手有轻微肿胀现象。昨晚睡觉时有4次哭(可能是翻身碰到左臂?,不确定)。
曾经的治疗情况和效果: 第一次骨折
想得到怎样的帮助:1.请专家帮我看看片子,本人实在看不懂。
2.需否进一步做CT(昨天医生说不用做)或诊治
3.医生昨天说这个位置不太好,恢复不好以后4-5岁时可能会造成小臂“内翻”,如发生,7-8岁需开刀矫正,我的是女儿,如果臂型不正,多难看啊,担心,求解。
4.需否外敷什么药?
5.饮食方面,昨天百度搜了不少,怎么说的都有,求正确饮食方法。
病情分析:
你好,根据你的描述及其片子所见没有明显骨折错位的情况,由于现在宝宝关节正处在发育阶段,骨骺损伤在片子上看不清楚,不能排除骨骺损伤。即使有骨骺损伤也不会出现肘内翻的情况,不要听医生忽悠你,只有在髁上骨折发生尺偏时才会出现肘内翻。
指导意见:
建议你到正规中医正骨科就诊,因为这种情况很多都伴有挠骨头半脱位的情况,片子是看不大出来的。饮食方面不要计较,宝宝能吃什么就吃什么,不要强求,骨折不计较饮食的。CT我个人人为没必要,14天以后可以复查拍片。
感谢您的回答。我还想问下,孩子晚上睡觉的时候夹板可以拿下来吗?夹板必须要90度吗?(我还想发图,找不到地方了)
睡觉休息时夹板不能去掉的,肘关节90度为功能位,所以最好保持90度,要让宝宝握拳活动,如果不能握拳抓东西用不上力说明挠骨头半脱位还没纠正。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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