有问必答网传染科肝病 → 乙肝转氨酶偏高要吃什么药?

乙肝转氨酶偏高要吃什么药?

女 | 24岁 2011-01-23 12:26:15 3人回复 来自

健康咨询描述: 患乙肝10左右,一直肝功能都正常,现在两种转氨酶偏高,谷丙转氨酶95,谷草59,HBVDNA上半年检查时10的8次方,感觉有些疲乏,经常犯困,梦多

想得到怎样的帮助:请问我现在需要吃些什么药?吃肝病药可以同时吃益气养血,健脾养肾的口服液吗?可以喝凉茶吗?

医生回复区

刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 帮助网友:12778
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2011-01-23 12:58:16 我要投诉

      你好,1、首先我们应该到正规医院检查B超以及肝功,然后结合病史、症状、体征等全面分析。有时我们还需要查下各病毒性肝炎的抗原抗体,比如:乙肝二对半和丙肝抗体。但是我们也不能完全通过转氨酶的高低来判断病情的严重程度,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。
        2、其次在做完全面检查排除病毒性肝炎后,我们应结合病史看是否有长期饮酒史或不规律饮食史,然后再结合B超,看是否有酒精性肝炎或脂肪肝,如果有我们应该注意调节自己的饮食习惯以及戒酒。
        3、对于确诊出来是非肝病引起的转氨酶升高时,我们要在平时饮食生活中注意少熬夜多休息、少吃油腻易上火食物。还有要停用对肝脏有损伤的药物,如果是特殊情况,不能停药的,可以适当的加些保肝药,减少对肝脏的损伤
      

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2011-01-24 09:07:16 我要投诉

          你好,建议你应中药治疗,不少降酶药对转氨酶能引起迅速裂解的作用,因而能迅速降解血清中的转氨酶,作用立竿见影,仅仅转氨酶降低了,根本不能证明病情好转了,相反有可能掩盖了病情真相,转氨酶从表象上看是下降了,但是这是靠药物硬性压下去的,不代表肝脏炎症活动的减轻,转氨酶的活性受到抑制和降解,并非转氨酶已不存在。相当多的患者在使用降酶药物后,转氨酶恢复到正常值,患者放弃了进一步治疗或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶,在转氨酶保持正常的背后,乙肝病毒复制不断,肝脏实质受损越发严重。国外不存在什么降酶药物之说,国外治疗乙肝主要是抗病毒和调节免疫,当乙肝病毒被抑制或清除,机体免疫功能正常,肝功自然恢复,不必使用单纯的降酶药物。治疗乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒,病毒被抑制或清除,转氨酶自然会降下来不少降酶药对转氨酶能引起迅速裂解的作用,因而能迅速降解血清中的转氨酶,作用立竿见影,仅仅转氨酶降低了,根本不能证明病情好转了,相反有可能掩盖了病情真相,转氨酶从表象上看是下降了,但是这是靠药物硬性压下去的,不代表肝脏炎症活动的减轻,转氨酶的活性受到抑制和降解,并非转氨酶已不存在。相当多的患者在使用降酶药物后,转氨酶恢复到正常值,患者放弃了进一步治疗或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶,在转氨酶保持正常的背后,乙肝病毒复制不断,肝脏实质受损越发严重。降酶药物使用时要注意疗程,一般需要半年以上时间,转氨酶正常后,不要立刻停药,而应慢慢减量,维持用药一段时间,一旦突然停药,很可能出现转氨酶的“反弹”,“反弹”后的转氨酶水平可能超过治疗前。治疗关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下或先天不足导致的,应以滋阴补肾提高免疫力为主,同时要活血化淤保护肝脏功能,改善肝脏炎症情况,在防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的复肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效明显,有明确的保肝抗病毒、调节免疫、抗纤维化作用。
      

李旭东
李旭东 博兴县中医医院   主治医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,脑出血,脑梗死,癫痫,肺气 帮助网友:550称赞:53
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2011-01-23 12:35:07 我要投诉

      病情分析:
      你现在正处于活跃期,病毒复制很严重,你现在应该抗病毒治疗,这正是千载难逢的好机会
      指导意见:
      核苷类药物有这么几种,阿德福韦酯   恩替卡韦    替比夫定   拉米夫定   同时也有干扰素,可以根据你的经济条件选择,益气养血,健脾养肾得药物可以服用,凉茶可以喝
      以上是对“乙肝转氨酶偏高要吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-01-23 12:52 ask144765078b 追问

用一种就可以了?要跟护肝的药一块吃吗?

2011-01-23 12:54医生回答:

是的,用一种即可,不要用好几种,和保肝的药物一起用,希望我的回答会让你满意

疾病百科| 乙肝

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