肩锁关节脱位

      病情分析：
      52岁女性，不小心从床上摔下，导致肩锁关节脱位。
      指导意见：
      所谓肩锁关节脱位是指锁骨外端与肩峰相连的关节发生脱移位。肩锁关节脱位不是分几度而是分型。临床一般分为三型。1.第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤，并无确切的韧带断裂。2.第二型 肩锁关节囊与韧带破裂，锁骨外侧端“半脱位”。3.第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂，锁骨外侧端“真性脱位”。
      在治疗上，1、第一型 不必特殊处理，三角巾悬吊数天。2、第二型 有多种意见。a、按第一型处理，理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛，再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位，这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定：局麻下，由助手压住四顾外侧端作闭合复位，术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。3、第三型 应该手术治疗 ，有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。 

      病情分析：
      你好，肩关节脱位最常见，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多，你的情况应该属于轻度关节脱位。
      指导意见：
      脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下75～100毫克杜冷丁进行。