健康咨询描述:
(检查详见本人电子病历)
5月19日因左胸背下部疼痛、不能平躺睡觉、咳嗽与较大呼吸疼痛加剧,20日市二级医院门诊,X胸片、进而CT:左肺容积稍缩小,纵隔内见明显肿大淋巴结,左胸腔积液及左側前胸阴影;
5月21日市三级专科医院门诊,因B超不能定穿刺点,又有38度热度,始连续输液消炎(3.0g头孢呋辛钠(丽扶欣)/100-250ml与0.2g/100ml乳酸环丙沙星氯化钠注射液);三天后症状缓解。
5月23日该院专家特需门诊,初步诊断“胸膜病变”,要求入院治疗(登记);并继续消炎输液;三天后症状缓解。一周后可平卧、深呼吸感胸部受压,有时会咳嗽(冲出);
5月31日B超“左肺见无回声区、范围约65-103mm”,曾作过“左胸穿刺、取250ml积液,外观黄色浑浊,未找到癌细胞、涂片未找到抗酸酐菌。
6月4日B超“左肺见无回声区、范围约39-102mm”
6月8日专家X线电视透视:左胸腔中等量积液与左側前胸壁2-3个结节阴影,拌局部胸膜影增厚;要求入院。
本次发病及持续时间:5月19日-至今
目前一般情况:体温正常。有时左胸背酸疼。
病史:左前胸(心脏上部)有时短促刺疼已有近45年(63年大学时为此校医曾打过一“封闭”针),但近3年左側睡觉时有不舒服感,曾做过有关心脏等检查、每年X透视体检,正常;
以往诊断治疗经过及效果:今年2月因干咳嗽、左側睡觉时不舒服感加大,曾在街道医院拍过X胸正片与左側片,当时仅诊断“肺纹增粗”(但今三级医院认为已有问题!
辅助检查:
5月20日同时作了胰、肝、胆的消化内科B超与血液肝功与常规检查,除脂肪肝、肝囊肿、胆壁较毛糙外,均正常
其它:重视精细化工生产,几无吸烟史!
根据你的情况描述结合病史症状等情况来看,当初症状不典型,并且胸片有一定局限性,不排除漏诊可能。明确需要明确诊断,必要时胸腔镜检查,给予相应治疗。
如果有了满意的回答请及时采纳,不要辜负了回答者!
温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。
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