男，36岁，元月3日剧烈头痛，4日住院确

保密 | 0个月 2011-02-01 16:08:31 1人回复来自

健康咨询描述：男，36岁，元月3日剧烈头痛，4日住院确诊为蛛网膜下腔出血，10日dsa检查阴性，腰穿二次脑脊液变清，27日做cta检查仍未查出病因，28日出院，血压一直正常，有头疼病史，饮酒多，不吸烟，请大夫指出病因，下一步怎没办

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赖绍进 上犹县寺下镇中心卫生院主治医师擅长: 胆囊炎,胃炎,胃溃疡,慢性肠炎,慢性菌痢等消化内科帮助网友：109626称赞：8815

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2011-02-01 16:30:57

      病情分析：
      蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接这样流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血，
      指导意见：
      凡能引起脑出血的病因也能引起本病，但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因、病情、血压情况、年龄及神经系统体征。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差，脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复。原因不明者预后较好，复发机会较少。年老体弱者，意识障碍进行性加重，血压增高和颅内压明显增高或偏瘫、失语、抽搐者预后均较差。