有问必答网外科骨科股骨头坏死 → 关于两侧髋关节积液的问题

关于两侧髋关节积液的问题

女 | 43岁 悬赏20个健康币 2011-02-04 11:30:20 2人回复 来自

健康咨询描述: 我于2010年6月份开始发病,刚开始右大腿内侧疼痛,蹲下站起不舒服。去温州市瑞安人民医院做了两侧核磁共振,大致情况都是:所见骨性关节面光整,所见骶管内见多发类圆形长T1长T2信号影。双侧髋关节囊内见薄层条状液性信号影。MRI意见是双侧髋关节少量积液。化验血液正常。

曾经的治疗情况和效果: 于是我开始在医院听从医生安排,髋关节注射玻璃酸钠,疼痛减轻,好了点,开始频繁走路,过了20多天后,疼痛复发。一直到现在,其间看了10多次骨伤科,吃了不少药,中药和西药都有,但有些药对胃肠刺激较大。总的来说,疼痛有所缓解,但是病情缺没有明显改善。另外,我胃肠非常不好,2008年有结肠溃疡病史,长期服用艾迪莎达两年之久,不知道是不是这种药导致髋关节的病症。治疗到现在仍旧走点路就酸疼,站个10来分钟也会疼。刚开始是右侧的疼痛,现在是两侧后股沟有沉重感,酸痛。

想得到怎样的帮助:医生,你说我的病情会不会恶化成股骨头缺血性坏死,我有在担心,我自身免疫力较差,肠胃不好,因为怕肠溃疡复发,每当服用药物一段时间,会觉得肠胃不适,于是擅自停止服用,然后疼痛一直复发。因为肠胃和关节往往是两者不可兼顾,问题就在这里。你说我下一步该作何打算,去什么科治疗会比较有针对性。此外,这病也使我这段时间在家里不能外出,心里闷闷不乐,精神状态不佳。心里盼着尽快恢复。

医生回复区

顾始伟
顾始伟 西安市第一医院   副主任医师 擅长: 擅长创伤骨科,拇指外翻,脊柱创伤,四肢创伤,手足外 帮助网友:384称赞:82
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2011-02-04 14:34:39 我要投诉

      病情分析:
      这位患者,您好!
      初看您的描述,的确比较复杂,因为您还有结肠溃疡病史。我查过艾迪莎了,不良反应少见,治疗开始时可能会出现头痛、恶心、呕吐。如出现以下症状,必须停药:急性胰腺炎白细胞减少症,但上述症状极为罕见,停药后预后良好。极个别病人可出现心包炎和心肌炎。禁忌症:对水杨酸制剂过敏者;孕妇和哺乳期妇女。估计这个药物影响不大。
      指导意见:
      滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。
      您是温州的患者吧,再就是建议您可以去上海六院(上海交通大学附属医院)挂专家号看看,因为在咱们国家,骨科最厉害的是北京积水潭医院和上海六院,建议您如果有条件的话可以去。希望能够帮助到您!
      

王保仁
王保仁 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 肝脏肿瘤,肝硬化,胆道疾病,结石,胃溃疡穿孔,痔疮 帮助网友:4858
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2018-06-27 21:42:12 我要投诉

      指导意见:
      这位患者,您好!初看您的描述,的确比较复杂,因为您还有结肠溃疡病史。我查过艾迪莎了,不良反应少见,治疗开始时可能会出现头痛、恶心、呕吐。如出现以下症状,必须停药:急性胰腺炎白细胞减少症,但上述症状极为罕见,停药后预后良好。极个别病人可出现心包炎和心肌炎。禁忌症:对水杨酸制剂过敏者;孕妇和哺乳期妇女。估计这个药物影响不大。指导意见:滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了。
      

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