80岁卧床老人低压高心率块怎么办?
健康咨询描述： 80岁老人颈椎腰椎术后高位截瘫卧床10年,近期得肺炎,经社区医生治疗基本痊愈,听诊右肺很好,左肺底部还有水泡音,发现血压不稳,高压160-140,低压较高90-100,且心率快,90-100.但自身感觉还好.
曾经的治疗情况和效果： 卧床之前已有高血压病史,心率快(服用心得安),此次发病前一直服用长效硝本地平,感觉效果不好,社区医生建议换成替米沙坦,并加利尿剂,停用心得安,高压基本保持140左右,但低压总是偏高,90-100.
想得到怎样的帮助：因卧床去医院就诊困难,请问就患者目前情况应该再加服其他什么药合适,谢谢!
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医生回复区
病情分析：
您好！老年人因为有动脉硬化症，在胳臂上用袖带测量，血压应当比年轻人高，并不代表血管内血压真正高，所以测量血压如果稍稍高一些是允许的，再低了反而容易引起心脑供血不足，对健康不利。
指导意见：
现在老人的主要问题的是免疫力比较低，容易得肺炎之类的炎性疾病，对健康威胁大，若用消炎药只是权宜之计，容易反复发作。建议用一些可以提高免疫力的药物，如胸腺肽口服的，如果比较消瘦食欲不好可以用黄芪口服液，可以改善体质增强免疫力。血压方面可以用一些曲克芦丁、银杏叶片、脉通等，可以治疗动脉硬化、扩张血管，改善血液循环。
您好!感谢您的回答,考虑接受您的建议给老人提高免疫力,但老人体型偏胖,食欲也还好,他自己担心血压高特别是低压这么高,达到100,心率也快,会出现脑出血.
你好！老人偏胖食欲好，不建议用黄芪一类的补药，血管阻力大是引起低压高的原因，胖人血管周围阻力肯定高， 另外如果有血糖、血脂高也会引起低压高。可以分别根据这几种情况采取方法对待。如果不是紧张激动的原因，心率与真正的血压是成反比的。
病情分析：
你好，这种情况主要是联合降压药物。
指导意见：
建议，可以服用厄贝沙坦加利尿剂，溶蚀把心得安调整为倍他乐克。这样血压和心率都能控制。卧床的病人一定要预防感冒、褥疮等。
疾病百科| 高血压
温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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