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脊柱强直性改变

女 | 32岁 2011-02-10 17:08:52 1人回复 来自文山壮族苗族自治州

健康咨询描述: 我第四 五腰椎处疼痛,早上起床时更痛,活动后疼痛缓减。X摄片提示关节生理曲度消失,ct也做了没病变?

曾经的治疗情况和效果: 未治疗过

想得到怎样的帮助:怎样治疗,有什么后遗症吗?

医生回复区

顾始伟
顾始伟 西安市第一医院   副主任医师 擅长: 擅长创伤骨科,拇指外翻,脊柱创伤,四肢创伤,手足外 帮助网友:384称赞:82
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2011-02-10 17:14:44 我要投诉

      病情分析:
      这位患者,您好!
      请问您确诊为强制性脊柱炎了吗?
      强制性脊柱炎以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。 
      指导意见:
      强制性脊柱炎常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。
      如果是这个病,您平时可以用些非甾体抗炎药物,吲哚美辛(消炎痛),布洛芬,西乐葆等。再就是最近有前沿的药物,叫恩利,前几天开会了解到的,恩利(注射用依那西普)是一种TNF-抑制剂,适用于类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)。它直接作用于类风湿性疾病的关键致病因子——肿瘤坏死因子TNF,可以阻断类风湿关节炎和强直性脊柱炎的疾病进程。希望能够帮助到您!顺祝您早日康复!

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