年前做健康检查时发现，无自觉症状曾经和效果:年前做动态心电图

男 | 67岁 2011-02-11 15:55:05 1人回复来自舟山市

健康咨询描述：年前做健康检查时发现，无自觉症状

曾经的治疗情况和效果：年前做动态心电图发现有早搏6000多次，用了5天心律平后再次做动态心电图发现有早搏7000多次，后改用胺碘酮片，0.2克.Qd，Po，18天后(今天)做动态心电图发现有早搏9953次。

想得到怎样的帮助：请问是加大《胺碘酮片》的用量还是要更换哪个药物治疗？

投诉

其他类似问题

医生回复区

段清成山东大学齐鲁医院德州医院医师擅长: 冠心病，心律失常，高血压，心肌病，先心病，急慢性心帮助网友：2678称赞：662

微信扫一扫，随时问医生

2011-02-11 16:09:42 我要投诉

      病情分析：
      您好，您的情况首先需明确有无器质性疾病引起的早搏。任何抗心律失常的药物都可以导致心律失常的发生。一般在应用胺碘酮之前要完善甲状腺检查，如果既往肺病使，尽量不用胺碘酮等。您的早搏发病是比较频繁了，但也不能排除功能性的。当然首先要排除器质性的疾病如冠心病，心室结构等的改变。
      指导意见：
      建议完善血脂，血糖，血压，心脏彩超，冠脉CT或冠脉造影等检查。
      如果结果都是正常的，应该考虑功能性的可能性。临床也碰到过。如果没什么症状，可以吃点稳心颗粒等调节功能性早搏效果好。
      建议如果没有症状，不用把降低早搏的发作次数作为目标。目前已经证明了如果排除了器质性疾病的话，早搏的发作与预后是不相关的。
      您好，如果没有症状，没有确定有无器质性疾病的前提下不用应用胺碘酮。如果有冠心病，心梗病史，就应该选用。
      希望回答能给您帮助，祝健康。