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是不是真红呢

男 | 22岁 悬赏10个健康币 2011-02-14 17:39:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 刚做过骨穿检查。病理诊断:1骨髓增生正常,造血约50%,脂肪组织约占50%。2
粒系增生活跃,粒红比例显著增高,各阶段红系细胞可见,核左红系增生低下,移明显,未见幼稚前体细胞异常定位。3红系增生低下,各阶段红系细胞均可见。4巨核细胞数量较多,部分体积减小,可见单圆核巨核细胞。5少量淋巴细胞散在分布。6未见纤维组织增生,网织纤维染色(+),铁染色(—):印象:骨髓增生正常,拌粒系增生活跃,建议做JAK2基因突变检测。
      617JAK2基因第617位点突变检测:未突变
    医生请问是真红吗?染色体检查是正常的

想得到怎样的帮助:是不是真红呢

医生回复区

张云晓
张云晓 邢台医学高等专科学校第一附属医院   主任医师 擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各种贫血等疾病诊治 帮助网友:8941称赞:1
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2018-07-18 16:16:37 我要投诉

      您好,通过仔细阅读您的描述,红系增生低下,那不应该是真性红细胞增多症。还要根据血常规,和临床症状,以及骨髓的其他基因检测。bcr-abl基因做了吗?
      

陈祖波
陈祖波 主治医师 擅长: 内科常见病,多发病诊疗答疑 帮助网友:135称赞:8
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2011-02-14 20:25:31 我要投诉

      病情分析:
      真性红细胞增多症的诊断标准有:㈠红细胞容量增多(男>36ml/kg,女>32ml/kg,51Cr标记红细胞法);㈡动脉血氧饱和度>=92%;㈢脾大。如仅符合上述两项者,则必须具备下述两条次要诊断标准:㈠白细胞增多;㈡血小板增多;㈢中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高;㈣血清维生素B12增高(>666pmol/L)或未饱和维生素B12结合力增高(>1628pmol/L)。显然仅凭你提供的骨髓检查结果不能做出诊断。
      指导意见:
      建议在医生的指导下结合临床进一步检查明确诊断。
      医生询问:
      希望提供其他更详细的临床表现和血象检查及血液生化检查结果。
      

郝庆丽
郝庆丽 医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,慢性肺源性心脏病,急性上呼吸道感 帮助网友:12874称赞:13
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2011-02-14 20:34:40

      病情分析:
      基因检测是正常的,不像是真红
      指导意见:
      真红的骨髓象是增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细胞为显著。其实你的骨髓象就提示不怎么像了,不知道为什么还做基因检测
      医生询问:
      你是病人吗?有什么症状?
      
      以上是对“是不是真红呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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