健康咨询描述: 你好,医生!我的症状是1月11日-21日由于感冒引起的急性支气管炎在当地社区医院输液,用的左氧和克林两样药,输后症状有所好转,在这期间,12月20多号照的片显示肺纹理增多,但在出院前照的片是全部正常。在1月22号出院后就开始咳嗽,几乎干咳,咳嗽了半个多月,在这期间去外面药店配了8次药,还有糖浆那些。还是咳嗽。然后又去中医那里开了4副中药回去过年吃。大年二十九晚上,应该是半夜还咳嗽咳了几次血出来,当然就那六七下有一点,淡淡的。吃了几天中药没什么好转,就吃出院带的药头孢克乌和酮替酚,吃了一盒好点了。一直到2月9号好点了,但有时遇到冷空气有点气紧,直到2月11号后有时候又开始觉得气短,走路觉得有点累,走快了就气喘嘘嘘的,出气不赢的感觉,休息下又好点,感觉一直有痰,又是白色泡泡痰,去医院医生用听筒听肺又没问题,查血常规又正常。这一两个星期都这种症状,我的主治医生就叫我去大一点的医院去做一个检查,看是不是咳嗽引起的变异性哮喘,但我一个医生朋友就说是,叫我直接吃氨茶碱,但我不敢吃,从来没吃过这种药。医生,请问我这到底是什么病啊?谢谢!
想得到怎样的帮助:我的症状到底是什么病?一直压力也比较大,当时生了气
病情分析:
分析:考虑咳嗽后长期迁延性咳嗽的可能性大,但亦不排除变异性哮喘的可能性。
指导意见:
建议:建议口服顺尔宁10mg,每日一次;若当地药店没有可改为酮替芬抑制炎性介质释放治疗,期间可口服阿奇霉素片抗感染,若出现憋气不适可口服氨茶碱1片缓解症状,也可用万托林气雾剂,2喷,喷舌下。以上建议供参考,应该多数会有用。
谢谢医生,那我有必要去做肺功能测定,支气管激发或舒张试验呢?我有次咳嗽咳了点血出来,当地医生说应该是咳嗽久了把毛细血管咳破了,应该不是什么结核吧?谢谢!
考虑结核的可能性不大。可以行肺功能检查,该检查是无创性的检查,而且能帮助评价肺功能,有利于诊断和以后的治疗。
谢谢医生哈!我就只有大年二十九晚上的半夜咳嗽咳出点血来,就六七下,而且很淡的,不是血块哈!之后再咳就没了!只是痰!我都不知道是肺里咳出来的,还是鼻子的,还是咽部的,因为我也有慢性咽炎和鼻炎!希望不是什么结核病哈!我还没生宝宝呢,等着这两年呢!谢谢,再帮我分析下!
病情分析:
你好,你这种情况在出现干咳之前出现过支气管炎,支气管炎之后出现了气道损伤,这种会引起持续的咳嗽的,但是这种会慢慢好转的,而你在咳嗽过程中出现过咳血,要注意除外结核感染的
指导意见:
建议:你这种情况注意休息,同时可以做气道激发实验除外咳嗽变异性哮喘,同时做结核菌素实验除外结核感染,口服孟鲁斯特看是否好转
医生询问:
闻到特殊气味的时候是否加重
谢谢医生,我这几天没有咳嗽了,就是平常闻到烟味会不舒服,特别有人抽烟,这两天气紧也好多了。预约的华西的号是周末,这边的医生叫我去做个肺功能测定,支气管激发或舒张试验。我平常不抽烟也不喝酒的,会得结核病?什么叫外结核感染?
你这种情况现在如果 只有气紧不会是结核感染的,你这种要做肺功能检查的,早日康复
谢谢,我就只有大年二十九晚上的半夜咳嗽咳了点血出来,就六七下,而且很淡的,不是血块哈,之后再咳就没了,我都不知道是肺里咳出来的还是鼻子的,还是咽部的,因为我也有慢性咽炎和鼻咽。希望不是哈,我还没生宝宝呢,等着这两年呢!谢谢,再帮我分析下!
指导意见:
分析:考虑咳嗽后长期迁延性咳嗽的可能性大,但亦不排除变异性哮喘的可能性。建议口服顺尔宁10mg,每日一次;若当地药店没有可改为酮替芬抑制炎性介质释放治疗,期间可口服阿奇霉素片抗感染
以上是对“请问这是咳嗽变异性哮喘吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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