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加急!请问这个症状究竟是透明隔囊肿还是脑脊液鼻漏或

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2007-06-20 23:28:01 1人回复

健康咨询描述: 我儿今年10岁半,体重32Kg。自8岁起从单杠、护栏等高处跳下后感觉鼻子有水往里流(孩子说只是感觉,没有医生问的有咸味的液体)。 9岁时偶尔说过胸闷,心前区疼,有时说累,头晕,过一会儿就没症状了。最近有时感觉轻微头痛。
今年5月20日早5点第一次发病,感觉有便意,起夜后坐马桶上坐了有一会儿又没有解。感觉口干,喝水后上床躺下继续睡觉。这时突然感觉心跳加快,上不来气,口大张,呼吸困难。四肢颤抖控制不住,头晕,脸白,想吐,摸脉搏感觉跳动无力,似有似无,快慢不一,坐起感觉好多了。约1小时后赶到医院做的心电图,小儿自感症状消失,心电图显示心跳快,其它正常。
6月6日早上4:30第二次发病,症状与5月20日相似略轻,当日下午做心脏彩超无异常,服谷维素和VB1壹周。
6月18日早上4:10分第三次发病,症状相似(解有大便),因有了前两次的经验,回床上直接坐着,感觉想抖但能控制不抖。躺下后感觉心跳加快,鼻顶部额头胀疼,自我感觉不能躺,难受,坐起来立即感觉症状消失跟常人一样。出现感觉有鼻水往里流,用手指探摸鼻孔,有清亮鼻水。坐累了后趴在床上,头垫高些症状不像躺着那样难受,整个过程约1个半小时,5:30症状慢慢消失后睡着。当日下午去医院,儿科医生让做血常规、心肌酶、付鼻窦炎X片及CT检查。
检查结果
血常规:略高的两项为淋巴细胞百分比为40.3(20-40)、红细胞宽度-SD为34.0;其余正常。付鼻窦X片未见异常。
心肌酶检验结果:乳酸脱氢酶415.8 参考值(15-220),羟丁酸脱氢酶291.8参考值(72-182)其它三项正常;
CT层示:两侧侧脑室间见囊性低密度影内呈脑脊淮密度,与侧脑室薄膜相隔。脑实质内未见明确异常密度影,脑白质、灰质界面清晰,脑室、脑池对称,形态、大小正常,脑沟、脑回清晰,中线结构无移位。CT室初步诊断意见透明隔囊肿。
临床意见:儿科医生建议请神经外科医生看看CT报告单及心肌酶检验结果。神经外科医生认为需再做核磁共振及其它检查,对透明隔是否为囊肿,鼻清水是否为脑脊液鼻漏,心肌酶两项指标偏高的原因。心内科探查。
最近新增症状有:右下眼睑略红肿,眼结膜发红;右眼视力自觉下降,两耳内部时有微疼。头往下低时有头痛感。
另:不良习惯有抠指甲、挖鼻孔,一年之中不经意间会偶尔右鼻孔流鼻血2-3次。挑食,喜吃肉不喜蔬菜,不主动吃水果。
请帮忙诊断,并指教到哪就医检查哪些项目,如何治疗。万分感谢!!!
第一次问题补充:(2007-6-22 0:23:37)6月21日睡前又有一次,症状只是头疼,感觉鼻子里边有水往里边及上边流。用手摸鼻孔手指湿,(注明,并没有感冒),这是鼻炎吗?(因为没有心跳加快发抖那样的症状了)

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发布人: man009 投诉

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杨益兵
杨益兵 山西铝厂职工医院   副主任医师 擅长: 颈肩腰腿疼的诊治,创伤骨科。 免费提问 帮助网友:77390称赞:789
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2007-06-21 07:42:42 我要投诉

      
      

2007-06-22 07:39:00 我要投诉

      你好,最好化验确诊,排除脑脊液瘘,相信科学。

疾病百科| 鼻炎

挂号科室:耳鼻喉科

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