这是蜂窝织炎吗

男 | 50岁 2005-09-17 22:27:32 1人回复来自

健康咨询描述：听人介绍偏方，用“老苍”叶捣烂糊患处治关节炎，因踝关节酸痛，故使用该方法。糊了大概10小时，之后清理干净。一天后踝部皮肤发红，第三天起水泡，曾刺破放水，但泡不减小。可能干活环境脏也有关系，第五天左脚面肿胀，第六天右脚面也肿胀，活动受限，胀痛。去医院住院治疗，诊断为双踝急性蜂窝织炎。病人无发热，精神状态尚好。请问诊断是否正确，治疗是否对症？还有什么措施？
本次发病及持续的时间:已两周
目前一般情况:脚面已消肿，但比入院时面积增大，皮肤深红色，发硬，有小点。
辅助检查:白细胞1.06 抗O 1:400(+) C蛋白>6
双踝拍片无异常
以往的诊断和治疗经过及效果:第一天青霉素试敏不行，静点头孢三嗪、氟罗沙星0.2，第二天加地米5mg、维C和钙，到今天住院第七天，前后氟罗沙星用5天，头孢三嗪用7天，地米5mg用两天，3mg用一天，维C和钙用6天。第三天脚面开始消肿，第五天脚面完全消肿，只是踝部仍肿。但第六天开始，皮肤深红部位扩大，向脚踝上下延伸，看起来不是好转迹象。
问题补充:今天诊断为药物过敏，用新鱼腥草素纳注射液5ml、地塞米松10mg、9%氯化钠注射液静点，开三天药量。诊断正确吗？用药合理吗？

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2005-09-17 22:29:49 我要投诉

您好，急性蜂窝织炎是细菌侵入皮下、筋膜下或深部疏松组织所引起的急性弥漫性化脓性炎症。它的特点是病变不易局限、扩散迅速、与正常组织无明显分界。常见于皮肤或软组织损伤后引起，亦可由局部化脓性感染扩散或经淋巴、血液传播而发生。临床表现开始时发炎的局部仅有较轻的红肿，但迅速向四周扩大，疼痛加剧，病变区与正常皮肤无明显界限。有明显压痛，中央部分常因缺血而发生坏死。深部发生急性蜂窝织炎时，局部红肿不明显，有深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈，高热、寒战、头痛、全身乏力。如口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿，并压迫气管，引起呼吸困难，是严重的征象。治疗及时治疗各种创伤，可减少该病的发生。当发生急性蜂窝织炎时，应抬高患部，热敷或外敷清味解毒的中药，如金黄膏加冰片等。局部理疗也有较好疗效。全身应用抗生素，常首选青霉素。如形成脓肿应及时切开引流。