产后尿蛋白3+血压正常无隐血是什么问题

      指导意见：
      患者你好！尿蛋白3+考虑肾炎，产前二十天有浮肿，不能除外妊娠相关肾病所致，亦可能由原发性肾炎所致。建议完善24小时尿蛋白定量、肾功能电解质、泌尿系超声等进一步评估肾脏情况，必要时无禁忌完善肾脏病理检查明确诊断协助治疗。监测血压变化。
      

      病情分析：
      正常的孕妇尿中蛋白是有一些轻微的增加的，女性朋友很容易忽略这个问题的，这是与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。在孕妇身体健康的情况下，在怀孕后，其肾脏会发生一些正常的变化，如长度增加、重量增加等。同时，孕妇的肾小球滤过率也会增加，因此怀孕后蛋白尿的滤出也随之增加，24小时蛋白尿定量可达300-500mg，发生率约为20%。孕期脊柱前凸，肝脏压迫下腔静脉以致肾静脉压升高，加上增大的子宫压迫肾静脉，是孕期生理性蛋白尿的原因，采取侧卧位往往使尿蛋白减少。因此，孕妇如果在怀孕时没有肾脏疾病，出现孕妇蛋白尿是正常的，不必担心。
      指导意见：
      孕妇蛋白尿不用太担心，主要是根据在怀孕以前是否有肾病来判断，如果没有，则可以定为良性的。如果既往有肾病史，建议去肾科详细检查。