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小孩子晚上咳嗽怎么办

男 | 10个月 悬赏10个健康币 2011-02-24 13:41:18 1人回复 来自株洲市

健康咨询描述: 小孩子晚上咳嗽怎么办
白天咳嗽少?晚上就很频繁,?吃东西还有点反胃。

曾经的治疗情况和效果: 吃药没什么作用?还打了4针?还是一样
:不知道吃什么可以好

想得到怎样的帮助:小孩子晚上咳嗽怎么办?

医生回复区

卫星
卫星 中山大学孙逸仙纪念医院   副主任医师 擅长: 儿科常见病多发病的诊治,尤其擅长呼吸系统疾病和儿童
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2023-04-21 14:48:23 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题,小儿咳嗽是小儿呼吸系统极为常见的一个症状,特别是6个月之后的孩子母体带来的抵抗力退化,容易发生感冒。嗽是一种防御性反射运动,可以阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
      孩子咳嗽主要是饮食先注意好,然后再谈治疗,儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因,针对病因进行治疗。如病因不明,可进行经验性对症治疗以期达到有效控制;如果治疗后咳嗽症状没有缓解,应重新评估。镇咳药物不宜应用于婴儿。
      1.药物治疗
      (1)祛痰药物慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚和中药祛痰剂等。
      (2)抗组胺药物如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
      (3)抗菌药物明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。
      (4)平喘抗炎药物包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性鼻炎等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2~4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。
      (5)消化系统药物主张使用H受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。
      (6)镇咳药物慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药,且该类药物的使用与一些疾病的发病率和死亡率有关,美国儿科学会警示,可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。非那根的镇静作用有可能误导家长,应用该药减少孩子的吵闹而忽视了该药的不良反应,包括烦躁、幻觉、肌张力异常,甚至呼吸暂停、婴儿猝死。不良反应在婴儿中表现明显,致WHO提出警告:非那根禁用于2岁以下儿童,禁止作为镇咳药物。
      2.非药物治疗
      注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素。避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境;对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药;体位变化,改变食物性状,少量多餐等对GERC有效;对气道异物者则应及时取出异物;药物诱发性咳嗽最好的治疗方法是停药;对心因性咳嗽则可给予心理疗法;及时接种疫苗,预防呼吸道传染病和呼吸道感染。
      希望这个回复可以帮助到你,祝你的孩子健康快乐。

疾病百科| 咳嗽

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温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

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