有问必答网肿瘤科妇科肿瘤 → 宫颈CIN(III)是否要做彻除子宫手术?

宫颈CIN(III)是否要做彻除子宫手术?

女 | 30岁 2005-09-19 09:56:47 1人回复 来自

健康咨询描述: 病史:我刚刚做了宫颈锥切的手术,病理科图文诊断报告结果是:(宫颈锥切)湿疣性病变并乳头状糜烂,小灶上皮中,重度异型增生且原位癌及腺体(CIN III级),全理组织连续切片未见浸润性癌改变,切缘与断端无异型增生病变残留.
**组织有变性
请问医生: 向我这种病情是否一定要切除子宫吗?
问题补充:谢谢您的回答,我还是不明白,向我这种病况是否一定要做切除子宫手术才是最好的治疗方法?因我才30岁,而且我还想要生小孩,请问医生我可以生小孩吗?

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朱文颖
朱文颖 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 口腔科的牙体,牙髓以及牙列不齐等护理工作,拔牙后, 帮助网友:55290称赞:2
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2005-09-19 10:12:05 我要投诉

      您好,宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。宫颈癌最常见的症状为白带增多和阴道出血,白带可为米汤样或粉红色,且有恶臭;阴道出血开始于性交后、排便后或妇科检查后,绝经后出现阴道流血更应注意。
      诊断:
      对宫颈癌或可疑宫颈癌患者,应先作内窥镜检查,再作指检、阴道指诊、阴道腹壁双合诊和直肠、阴道、腹壁三合诊,这样可了解病变区的硬度、弹性,可确定宫旁浸润的情况和范围。阴道镜及阴道显微镜可作活检,以提高诊断率。阴道刮片阴道细胞学涂片对宫颈癌的早期发现有重要的作用。此外还可作Hcd1ca17;CTH、Hcd1ca12;B超H、同位素检查等协助确定侵犯范围。
      治疗:
      手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法。中晚期子宫颈癌主要采取放射治疗或放射与手术相结合的综合治疗。
      预防:
      为预防宫颈癌,下列人群每隔2~3年应作一次妇科防癌检查:18岁以前性交、结婚者;性生活紊乱,性交频繁以及性病患者;早婚多次生育者;有宫颈炎症和糜烂者;性交后阴道出血,绝经以后阴道有分泌物,尤其是血性分泌物者;45岁以上,没有任何症状者,也应定期作常规检查。自我预防宫颈癌的方法有:
      ①不淫乱。
      ②提倡晚婚晚育、计划生育,避免对子宫颈的损伤。
      ③注意卫生,保持下身清洁。
      ④男子包皮过长应作环切,经常用水清除包皮垢,保持阴部清洁。
      ⑤如因其他原因作子宫切除者,术前应作子宫刮片检查。
      ⑥积极治疗慢性炎症,处理癌前病变。
      另外,预防宫颈癌要忌食烟酒,避免生冷、油腻食品。
      

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