患者女60岁，睡觉早上叫不醒，大小便不知
健康咨询描述：
岁
患者女60岁，从去年秋至今，不定时头脑不清醒，就会倒地昏睡，或是晚上睡觉后早上叫不醒，直到自己睡醒后才头脑清醒，但睡觉时家人叫她情况她什么也不知
曾经的治疗情况和效果： 曾经在硫磺顶医院做过脑电图及磁共振都没有检查出病因，开药方吃了也不见好转，时好时犯。
想得到怎样的帮助：请问在线好医生能否告知这是什么原因造成？应该如何治疗？谢谢！
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医生回复区
病情分析：
你好：根据你的描述，患者60岁女性，症状为发作性昏睡、大小便失禁，在大医院做过脑电图和磁共振，未检查出异常，服药治疗效果不佳，欲咨询病因及治疗方案；我认为有下面几种可能：一是TIA，即短暂性脑缺血发作，疾病发作时可以出现意识丧失、二便失禁，发作过后可自行好转；二是低血糖昏迷发作，如患者存在胰岛素瘤即可出现类似症状；三是阵发性的心律失常，如快速的室性心律失常发作时，由于脑部供血减少，可暂时出现脑功能障碍表现。
指导意见：
建议到医院化验血脂血糖，并做脑血流图（TCD）、24小时动态心电图等检查，有助于进一步明确诊断。
医生询问：
还有没有其他不明白的地方？欢迎有问题随时前来咨询。
谢谢医生给我的建议，但是我母亲在医院已经化验过血脂血糖，正常；另外也做过脑血流图，未发现问题。
你好：建议给患者做动态心电图，明确是否存在阵发性发作的心律失常，如窦性心动过缓或者阵发性心动过速等，都可以导致这种晕厥、昏迷的发作；另外，频繁发作的这种晕厥容易导致脑梗塞的发生，所以建议疾病发作时应重点排除脑部疾病的可能。祝早日确诊，及时治疗，早日康复！
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