健康咨询描述:
岁
患者女,1岁。3月4日起发现牙龈有白色小突起,口水较多,以为是要长牙齿,结果前天晚上发现已形成一个紫色肿块,直径5毫米左右。到泸州医学院做穿刺细胞学报告,怀疑是牙龈瘤。建议住院切除并做病理切片。
想得到怎样的帮助:如果不做手术治疗,能有其他方法治疗吗?手术治疗要全身麻醉,女儿又太小,怕有影响。
病情分析:
你好,牙龈瘤是一种分真正性质的肿瘤,这个是一种炎症刺激产生的一种增生物。一般的没有什么大问题。不过可以做个切片确诊一下细胞的性质。
指导意见:
如果没有明显的恶性的病变的话,一般的对于牙龈瘤不需要特殊的的处理,在孩子大一点的时候进行切除就好的。
孩子大一点的时候进行切除?关键是怕继续长大。是否可以先服用消炎药,然后观察一段时间再决定?还有,会不会是别的什么问题误认为是牙龈瘤?
下面这种说法有道理吗?牙周科主任傅云说,盲目切除牙龈瘤,快则两三个月,慢则一年左右,牙龈瘤会再次长出。反复切瘤,还会造成牙缝变大,影响外观。很多患者反反复复切牙龈瘤达到5次之多,时间经历了七八年,还有患者被建议拔牙,达到“彻底治愈”的目的。傅云指出,大部分非专业牙周科的医生处理牙龈瘤时,方法欠妥,没有寻找牙龈瘤的病因,单纯在外观上简单切瘤。 牙龈瘤是因为机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物,内分泌也易引起。因此控制炎症、消除菌斑,肿块会在一两个月左右自行消退,无需切除,也很少复发。想通过切除彻底根治是不可能实现的。
另外,肿块的位置在右口唇下方乳牙萌出处,如果不管它,会不会影响乳牙萌出呢?做切片是否必须切除时做?可以不做手术,先切片,确诊以后再确定是否做手术吗?
这个说法是有道理的,你可以先提取组织做个切片,确诊组织后再考虑手术。一般的孩子时期,会随着年龄的增长,炎症消除后就消失的。
病情分析:
你好!牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织,没有肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤。牙龈瘤应与牙龈癌相鉴别。
指导意见:
最好还是手术治疗,药物治疗会有副作用,孩子太小,会有伤害。手术快速,手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。
谢谢!肿块处还没有长牙齿,切除后会不会影响乳牙的萌发呢?另外,如何确诊是否牙龈瘤呢?女儿经常咬硬物会不会是造成肿块的原因?
你好!这些问题由于没有见到患儿不太好下定论,建议您带女儿去好点的儿童医院看看口腔科。祝康复
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