儿童生殖器的问题
健康咨询描述： 宝宝今年四岁了，他的下面翻不出来，小时候一岁多的时候因为他总是喊疼和痒痒，就到他去医院看了一下，护士用针管扩张开的，然后让我们回家经常给他上翻一下，由于每次弄他都喊疼，而且我们也不是很会弄，就这样一直没在上翻。 现在孩子四岁了，又说下面痒痒，我给他翻的时候却翻不出来了。请问这是包茎吗？
想得到怎样的帮助：需要什么样的治疗？还和小时候那样治疗吗？治疗后还会像现在这样吗？如果手术的话需要麻醉吗？这样的小孩能承受吗？
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病情分析：
包皮部位有疼和痒的感觉，应该还是炎症的表现，应及时用温开水清洗，并嘱咐孩子多喝水。如果4岁的孩子的包皮上翻程度小，不能完全露出阴茎头，应该属于不完全包茎或包皮过长，包皮与阴茎头粘连。
指导意见：
对于这种情况，可先采用手法扩张包皮的方法接触包皮粘连和扩张包皮口，但前提是要尽量说服孩子配合治疗。可以在清洗的时候轻轻翻动包皮（强度适中，不要引起孩子疼痛而拒绝配合），扩张一下包皮口，经过一段时间的扩张（一般需要数月），很多孩子的包皮口得到扩张扩大，可翻动包皮全部露出阴茎头（注意每次翻动包皮后应及时把包皮回位），但这是一个渐进的过程，不可着急。只要翻动包皮可以完全露出阴茎头，无论是在儿童还是成人，就是健康的了，无需包皮手术。如果确实需要手术的话，4岁的孩子是要全麻的，有一定风险。但大型医院的麻醉技术高，成功的麻醉不会对孩子有伤害的。
他的下面开口部位很小，翻动的时候根本露不出里面的部位，是不是经过您说的上述步骤，坚持翻动就可以不治疗也可以呢？谢谢
是的，可以手法扩张他的包皮口，这是一个渐进的过程，但前提是孩子必须配合。手法扩张包皮本身就是一种治疗方法。
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