健康咨询描述: 现在的主要问题是早搏严重,发病时间大概有4周,刚开始偶发性的,以后逐渐加重后,服用了盐酸美西律,但效果不佳;最近一周感觉很不舒服,检查诊断是:频发室性早搏(多源性),24小时早搏次数为10965次但效果不太明显,
曾经的治疗情况和效果:
现在的用药是:静脉注射每天一次,桂派奇特160mg,血塞通600mg;口服:盐酸胺碘酮每天3次每次0.2g,阿乐每天1次每次20mg,厄贝沙坦片每天1次每次0.15g。但效果不太明显,
现在的用药是:静脉注射每天一次,桂派奇特160mg,血塞通600mg;口服:盐酸胺碘酮每天3次每次0.2g,阿乐每天1次每次20mg,厄贝沙坦片每天1次每次0.15g。
想得到怎样的帮助:请问治疗方案是否合适?还有没有其他治疗方案? 彩超报告结论1.显示:右心房室内径由饱满改变为正常,不知道是不是向好的变化?
请问治疗方案是否合适?还有没有其他治疗方案? 彩超报告结论1.显示:右心房室内径由饱满改变为正常,不知道是不是向好的变化?
病情分析:
您好,根据您的叙述和病情,患了心律失常的,频发性室性早搏的,具体分析如下:
1、引起的频发性室性早搏,且是多源性的,且有偶发变为频发性的,往往存在考虑心脏功能性疾病和器质性心脏病并存的,对您来说考虑存在冠心病可能性的。
2,应用上述治疗还是可以的,但是控制室性早搏效果不好的,需要调整药物或采取其他治疗措施的。
3,因为叙述的不够清楚,还需要从新检查进一步评估疾病的危险因素和严重程度,往往以便于采取综合治疗措施的。
4心脏彩超开始提示右心房室内径由饱满说明存在心功能不全的,而后出现右心房室内径由饱满变为正常,说明急性心功能不全得以纠正了,还是疾病好转的迹象。
指导意见:
您好,根据您的叙述和病情,建议如下:
1,建议您到医院检查心内科检查血压、血脂血糖血流变肝肾功能肌酸激酶,检查心电图,必要时复查24小时动态心电图的,进一步了解病情严重程度和危险因素的。
2,建议您应用曲美他嗪片20mg每天三次、盐酸胺碘酮每天3次每次0.2g,阿乐每天1次每次20mg,厄贝沙坦片每天1次每次0.15g。,建议倍他乐克片小剂量开始应用的,慢慢加量的,使心率控制的每分钟50-65次为佳,阿司匹林肠溶片建议长期应用的。中药可以应用丹红注射液或参松养心胶囊或稳心颗粒治疗的,中药治疗往往需要3个月以上疗效才得以发挥的。
3,若是上述药物治疗效果不好的,建议到医院最好三级综合性医院心内科请医生检查冠状动脉造影和心脏电生理检查,必要时进行射频消融术治疗的,必要时安装除颤器治疗的。
目前疾病还没有发展到危机生命的程度,但是综合治疗是必须的,积极检查和积极治疗的。祝您天天有个好心情!
温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
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