新生儿黄疸和腹胀
健康咨询描述：
天
患儿韩翔宇，男，14天，因发现皮肤黄染4天于2011-3-10入院。患儿系G1P1，孕足月经阴道产。否认有窒息抢救史。出生体重3.85kg,生后哭声响，反应可。一直母乳喂养，纳奶可。每日解黄色稀软便4-5次，量不等，无粘冻便血，无呕吐，无里急后重感。4天前发现患儿皮肤黄染，渐加重，未治疗，无发热，无抽搐，无皮疹，无咳嗽等症，遂来我院。门诊以“新生儿高胆红素血症”收入我科，起病以来，患儿精神，食纳可，大小便未见明显异常。查体:体温36.8度，脉搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，精神尚可，全身皮肤中度黄染，阳黄。唇红，咽不红，两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗间。心率130次/分，律齐，心音有力，腹膨，软，肝脾肋下未及，肠鸣音存在。四肢肌张力不高
曾经的治疗情况和效果：
入院后完善相关检查，大肝功能:ALT 15U/L，AST 55U/L，ALP 281U/L，
Y-GT 164U/L，DEIL 26.9umol/L,TBIL 304.2umol/L,IBIL 277.30umol/L,
TP 54.9g/L,ALB 36.2g/L, GLOBU 18.7g/L,A/G 1.94,HBSAg阴性。给予鲁米那，照蓝光退黄等对症支持治疗。
出院时情况:患儿皮肤黄染较前明显减退，精神，食欲，睡眠可，大小便正常。查体:体温36.5度，神志清楚，精神尚可，全身皮肤中度黄染，阳黄。唇红，咽不红，两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心率132次/分，律齐，心音有力，腹膨，稍胀，肝脾肋下未及，肠鸣音存在。今患儿家属要求出院。
想得到怎样的帮助：请问我宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸，出院一天后，皮肤又变黄了，怎么护理？
问题补充:我宝宝住了三天院，医院不让家属陪的，把宝宝一个人放医院不放心，出院后，医生建议吃黄疸茵陈颗粒
回复区
病情分析：
18天的新生儿，发现皮肤黄染。
指导意见：
你好，根据检查结果，诊断病理性黄疸是非常明确的。目前的新生儿病房都是实行无陪护制度，只是为了让宝宝有一个更加好的环境。病理性黄疸一般住院治疗要7天左右的，您的宝宝治疗时间还没有到，皮肤黄染反复难免，建议如果黄染明显还是要继续住院治疗。祝宝宝早日康复。
我宝宝吃喝睡正常，宝宝照蓝光哭的很历害，很是心疼，有没有不上医院能好的办法
你好，目前新生儿高胆红素血症需要综合治疗，没有特别有效的药物治疗。
你小孩属于病理性黄疸：足月儿血清总胆红素即TBIL大于221umol/L就属病理性黄疸;
生理性黄疸足月儿一般生后5到7天就消退了，最迟不超过两周
最好是去医院复测TCB值呵，若是比较高的话，还是要住院经蓝光治疗呵
我宝宝照了三天蓝光，血清总胆红素降到174umol/L，医生说不用住院了，我问医院我宝宝是什么黄疸，他也说不清楚，溶血性黄疸排除
引起黄疸的原因很多，大多数是感染引起的，也有母乳性的，溶血性的，遗传代谢性的，先天性胆肠道闭锁之类的，总之很多呵，也不一定是个个都能查到原因的治疗上主要还是要根据小孩的情况，还是建议上医院检查咨询比较安全可靠
疾病百科| 咳嗽
温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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