腰椎骨折并马尾神经损伤，导致排尿障碍

女 | 80岁悬赏10个健康币 2011-03-14 22:09:57 1人回复来自未知

健康咨询描述：岁
我姥姥27天前（2011年2月18日）坐沙发不慎伤及腰部，右腿疼至脚跟7天。10天前（3月1日）出现排尿困难，3月6日突发排尿不下10小时住院治疗。行腰骶椎MR检查结论:1、腰椎退行性变；2、L1椎体压缩性骨折并相应水平椎管狭窄；3、考虑T10椎体内血管瘤；4、L2/3、L4/5椎间盘轻度突出。
脊柱外科会诊结论:腰椎骨折并马尾神经损伤。

曾经的治疗情况和效果：现在插尿管可以解决排尿问题，医生让绝对卧床休息，因为刚刚伤到腰部的时候不知道怎么办，经常下床大小便，可能导致了二次损伤，后来发生了排尿障碍，但是大便没什么问题。

想得到怎样的帮助：医生建议进行手术固定、椎管修复，考虑姥姥80岁的高龄，还有心脏病，怕姥姥承受不了。我们很矛盾，不知道还有没有其他好的办法治疗姥姥的病？谢谢各位医生的帮助。

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2022-11-05 09:43:36 我要投诉

      病情分析：
      根据您奶奶的情况，考虑腰部扭伤引起的压缩性骨折，没有及时处理压缩程度加重导致脊髓有压迫产生排尿困难的症状的，现在不能下床了的，否则会进一步加重甚至截瘫的。
      指导意见：
      从片子上看是新鲜的压缩性骨折的，压缩程度较大的，80岁的高龄可以考虑行椎体成型手术的，不过压缩太多了有一定骨水泥渗漏的风险的，能行手术治疗还是行手术治疗的，说不定小便可以恢复而且可以早期下地的，长期卧床休息风险更大的。