13岁,三月前做核磁发现第四脑室有积水,有时头疼

      积水是迟发性脑神经功能障碍不能调节支配脑脊液代谢，现积水已影响视神经并致视神经功能障碍而发生视力低下。治疗不当有导致失明的可能，严重时会发生瘫痪。提示，大人当和不合格。

      指导意见：
      你好，根据你的描述，为脑积水。平常患者走路怎么样，有没有不稳？小便怎么样，自己能控制么？智力怎么样？如果有这些方面的改变，就有必要再去做一个磁共振，看一下啊。顺便和前一张片子比较一下
      

      脑积水大部分是先天性的，小部分是由于肿瘤等引起的。
      分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。 
      手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。 
      术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等
      
      以上是对“13岁,三月前做核磁发现第四脑室有积水,有时头疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！很高兴能为你解答。静止性的积水是脑室的容积保持稳定或缩小，未再出现新的神经功能损害，精神运动发育随年龄增长而不断改善。
      指导意见：
      建议你最好做一个颅压测定，如果颅压正常才能确定是静止性脑积水。静止性脑积水一般不用治疗，也没有药物治疗。