健康咨询描述: 中风,血压高压160-180,身体右侧有知觉,但是不灵活,身体左侧没事,发病20天,嗓子一直有痰状液体,很粘稠,吃饭难以下咽,偶尔有呕吐的感觉,体温正常,脉搏跳动有力。
曾经的治疗情况和效果: 曾经在医院治疗10天,做过血疗,做脑CT和肺部拍摄正常后出院;出院第二天嗓子又粘稠痰状液体,吃饭减少,从第12天到第20天吃饭喝水次数越来越少,出现难以下咽的状况,从第12天到第20天一直在打化痰针,输液,靠输人血白蛋白维持生命,感觉体质越来越差,坐起30分钟就累的得躺下。
想得到怎样的帮助:去除痰状液体,让病人能吃饭喝水
病情分析:
脑血管疾病后遗症的并发症一是肺炎,二是褥疮,三是下肢静脉血栓形成
指导意见:
所以有痰是肺部感染引起,所以可以在消炎的基础上,加用祛痰药物,药物可以静脉应用头孢他啶,沐舒坦,醒脑静,依达拉奉注射液,效果明显,还有注意电解质紊乱,补充钠钾离子。就可以好转。
病情分析:
根据患者的病情描述,主要是因为中风后出现肺部感染的情况,从目前的症状看来是比较严重的。
指导意见:
1、从患者的病情看来,主要是咳痰的病情,可能和坠积性肺炎有关,要及时给予相应的抗生素对症治疗,并且联合祛痰和舒张支气管的药物联合治疗。
2、患者高龄,而且病情比较严重,完全恢复的可能性是比较小的,目前还合并多种躯体症状,要防止意外情况的发生。
3、呼吸道的症状和咳痰的情况并不是患者不进食的原因,可能是因为中枢性因素导致的吞咽困难有关,建议再次复查CT,看看是否存在疾病的变化。
病情分析:
根据诉说老人还是属中医痰饮范围.
指导意见:
建议在用西医的抗炎.化痰.降压的基础上.结合中药化痰.可用温胆汤加姜虫.批把叶.礞石炖水兑蛇胆川贝未服.
以上是对“81岁老人中风后,有痰,吃不进饭”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
根据你说的情况患者是中风后造成肺部感染,产生痰液,或者患者以前就有气管炎等疾病。痰液多最好的方法是吸痰雾化。
指导意见:
建议可以雾化吸痰治疗,病人主要是痰多造成进食困难,把痰雾化后吸痰是很好的效果。
病情分析:
中风也叫脑卒中。分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点。
指导意见:
人的气管和支气管的黏液腺及杯状细胞经常分泌些液体,用以湿润黏膜和粘附空气中的灰尘及微生物。正常人每天分泌100ml。气管黏膜上皮细胞的纤毛不断地向外扇动,将气管的分泌液扇到咽腔,随唾液吞咽进入胃,通常无咳嗽。然而,当气管和支气管受到刺激,甚至发炎,则分泌液大量增加,已非上皮细胞纤毛所能扇走,则形成痰液,借以通过咳嗽的动作咳出来。
当您在咳痰时,请先了解一下有关咳痰的知识:(1)痰多时是否咳嗽?(可能有,带痰的咳嗽为湿咳咳嗽;咳痰伴气促,可能是肺炎或肺气肿加重;慢性咳嗽,有黏或脓性痰并气促,是典型的肺气肿症状)
(2)您发烧吗?(如微热,体温在37~38℃,多合并细菌感染;急性咳嗽分泌物较稠厚;伴发热、盗汗是肺结核;急性咳嗽分泌物较稠厚,伴发热,可能是肺炎)
(3)痰量多吗?(如痰量多,可见于支气管扩张)
(4)您咳出的痰是什么颜色?(黄或淡黄色痰,提示呼吸道有化脓性感染;黄绿或灰色痰,多见于肺炎、慢性支气管炎;红或棕红色痰,多提示带血,见于肺结核、支气管扩张;铁锈痰见于大叶性肺炎;黑痰则见于挖煤和烧锅炉的工人)
(5)咳出痰液是稀薄还是粘稠的?(稀薄痰液见于慢性支气管炎、支气管哮喘等;黏稠痰液则多见于支气管炎、哮喘、肺炎的早期)。在医院进行痰培养,如检查到细菌,提示有感染症状造成食欲降低的功能性原因很多,主要包括精神紧张、劳累、胃动力减弱(胃内食物难以及时排空)等。
解决对策:
调控情绪、放松精神、减缓生活节奏、及时休息,特别强调三餐要有规律,定时、定量,切忌暴饮暴食。加强户外活动,多呼吸新鲜空气。饮食上强调种类多样化,避免单调重复,注意掌控食物的色、香、味、形,做到干稀搭配、粗细搭配。多食用开胃食物。在刺激食欲方面,各类调味品作用独到,不妨根据自己的口味选择。另外,应避免粗纤维食物摄入,以免影响胃排空。还有,三餐前禁用各类甜食或甜饮料,否则将雪上加霜。
食物及餐次选择:
可用山楂、话梅、陈皮等刺激食欲;在水果方面,草莓、甜橙有一定开胃效果,而葡萄、香蕉、荔枝等因含糖较高,可能降低食欲;调味品可选番茄酱、咖喱汁、豆瓣酱、辣椒酱等,但不宜过于“刺激”,以防矫枉过正。禁用或少用油炸食物、韭菜、生黄豆、奶油类食物、甜的碳酸饮料等。
病情分析:
您好。老人的这种情况是由于年老体衰,气血亏虚,加上中风后导致痰瘀阻络导致目前的情况。目前可以考虑用中医方法治疗,但是由于老人年纪较大,恢复较慢较难,要有耐心和恒心。
指导意见:
1.如果老人家能喝中药,可以选用中医辨证方法辨证用药,侧重在祛风痰,补气活血。如果不能喝中药,可以用中药比如浙贝、桔梗、白芥子打粉和姜汁外敷膻中穴、中腕、足三里及涌泉穴,辅助化痰通经脉。
2.进行针灸推拿按摩治疗,而针灸疗法对于中风的患者是有特殊治疗效果的。
以上是对“81岁老人中风后,有痰,吃不进饭”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
多吃蔬菜和水果,饮食中应有适当的蛋白质。
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