健康咨询描述:
患者男,56岁,此前身体一直健康,没有高血压,于2011年2月25日早上走亲戚,喝了少许白酒后骑车回家,途中双眼发黑后不慎摔倒,稍作休息后继续骑行回家,30分钟抽了2支烟,后突然四肢无力,继而失语,约半小时后四肢恢复,但右手力量差,说话不流畅,送医院治疗,CT和MRI检查,后确认为脑梗塞中风,进行住院打针治疗,同时口服阿司匹林和阿乐,4天后好转出院回家,继续口服药物和打针康复治疗,后说话恢复较快,于3天前停过2天药。
于3月16日早上6点左右又出现四肢无力,完全失语,继而出现右手和右腿无知觉,不能说话,送医院后颈动脉超声波和心脏彩超检查没有问题,做CT检查可见左脑脑梗塞,测血压正常,医生又诊断为脑梗塞
现在住院在做常规治疗,住院打针和吃药(阿司匹林和阿乐),3天了没有什么好转
曾经的治疗情况和效果:
于3月16日早上6点左右又出现四肢无力,完全失语,继而出现右手和右腿无知觉,不能说话,送医院后颈动脉超声波和心脏彩超检查没有问题,做CT检查可见左脑脑梗塞,测血压正常,医生又诊断为脑梗塞
现在住院在做常规治疗,住院打针和吃药(阿司匹林和阿乐),3天了没有什么好转
想得到怎样的帮助:请问我们该怎么治疗?有更有效的治疗方案吗?我们已经做过颈动脉超声波和心脏彩超,都没有问题,再做CT说可见左脑梗塞,当地医生说还要做要脑血管造影,请问必须做吗?脑血管造影有多大风险?
能不能用脑CTA检查代替?
病人可以康复吗?要多久?我们该怎么护理?
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗塞的主要因素有:高血压病,冠心病,糖尿病,体重超重,高脂血症,喜食肥肉,许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人.1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1~2天内达到高峰.(2)头痛,眩晕,耳鸣,半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心,呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种.脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重.提倡小剂量阿司匹林口服.其他可选用抗栓丸,西比灵,维脑路通等药,长期服用.出现先兆症状时, 可以选用低分子右旋糖酐,复方丹参注射液,4%碳酸氢钠注射液静滴.
溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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