健康咨询描述:
尊敬的医生们你们好,我在这里想咨询关于患有先天性髋关节脱臼治疗好了之后有没后遗症的问题?我现年将近26周岁,近期排的双侧髋关节X光片已经上传,请看过之后详细解答好吗?谢谢!
第一次问题补充:(2007-7-9 2:32:54)
第二次问题补充:(2007-7-10 2:37:30)杨大夫您好,谢谢您及时的回答。我很高兴。另外,我还有些问题要问并且录制了音频,但是问题补充里没有音频,所以我又重新设置了一个问题问您。
第三次问题补充:(2007-7-10 2:49:50)我这是先天性髋关节脱臼后遗症吗?
你好!关于先天性髋脱位的治疗,从出生至1岁这段时间是行保守治疗的最佳时间,1岁至3岁的患儿,虽已错过了最佳保守治疗时间,但仍以保守治疗为主,只有保守治疗失败才行手术治疗。近年来由于手术技术的改进及医疗水平的不断提高,对这一年龄段的手术指征把握不像过去那样严格了,采取手术治疗的逐渐增多。但由于一岁半之前,患儿尚未由于负重行走造成严重的髋关节病理改变,因此一岁半之前的患儿绝对应首选保守治疗。因为手术毕竟是一个创伤,存在相当的风险,故对于可以采用保守治疗的小患儿,不宜积极手术。因此你当初的治疗是正确的,不应该考虑:我如果当初采取手术结果会如何之类的问题。从你目前的X光片看,你的双侧髋臼均发育不良,左侧更为明显,左侧股骨颈前倾角及颈干角均明显增大,左股骨头的形态也不是很好,左髋已出现骨关节病的表现,这些都是由于先天因素所致。需要提醒的是这种情况随时间的发展必然逐渐加重,且右髋最终也会出现类似情况,遗憾的是目前的各种矫形手术尚不能完全避免上述结果的发生,因此是否手术可以是见仁见智,不同的医生可能给出的意见完全不同。我个人的观点,目前没有行截骨矫形的必要。平时应注意避免过度运动及长距离行走。可适当增加水中运动如游泳等来达到锻炼身体的目的。希望通过上述注意能延缓骨关节病发展的进程,赢得时间至老年行人工关节置换达到根治。祝你健康!
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