1986年曾经因感冒有过早搏,治疗一星期后症状消失

保密 | 0个月 2011-03-19 19:47:47 1人回复来自南通市

健康咨询描述： 1986年曾经因感冒有过早搏，治疗一星期后症状消失。其后隔4-5年又有早搏，因当时体质较好，症状不严重未加重视。后来每年偶发早搏，服安碘酮效果很好，1-2天即症状消失停药。随着年龄增大，每年早搏发病持续时间越来越长，目前每年从11月左右开始早搏明显增多，一直要到4月底天气暖和才症状减轻。严重时心律每二、三次或四、五次就停搏一次。感觉心慌气短乏力，心前区有时伴有闷疼感。血压和血糖、血脂均正常。超声心动检查未见心脏明显病变。服用慢心律、心律平效果不明显，反而导致心律过慢（48-58/分钟）而停药。服胺碘酮效果也不太好，怕副作用大而不用。现在只服用中成药:“心宝丸”和大剂量红参。3-4年前还有过阵发性心动过速和房早。

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2011-03-19 19:48:24 我要投诉

房性早博的P波提前发生，与窦性P波形态各异。如发生在舒张早期，适逢房室结尚未脱离前次搏动的不应期，可产生传导中断(称为被阻滞的或未下传的房早)或缓慢传导(下传的PR间期延长)现象。发生很早的房早可重叠于前面的T波之上，由于不能下传心室，易被误认为窦性停搏或窦房阻滞。此时，应仔细检查T波形态是否异常加以辨认。房早使窦房结提前发生除极，因而包括早搏在内的两个窦性P波的间期，短于窦性PP间期的两倍，称为不完全性代偿间歇。若房早发生较晚，或窦房结周围组织的不应期长，窦房结的节律未被房早扰乱，早搏前后PP间期恰为窦性者的两倍。称为完全性代偿间歇。房早发生不完全代偿间歇居多。房早下传的QRS波群形态通常正常，亦可出现宽阔畸形的QRS波群，称为室内差异性传导。治疗与预防：房早通常无需治疗。当有明显症状或因房早触发室上性心动过速时，应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可诱发房早，应劝导病人戒除或减量。治疗药物包括镇静药、β阻滞剂等，亦可选用洋地黄、复方丹参滴丸等药物。