乙肝大三阳请求帮助!

      有转阴的例子,但是很少.这种情况最好是用中药治疗.用代丁和干扰素治疗成功的例子并不多.中药可以参考以下,最好在当地医生的指导下使用.其他的保肝药还可以用,比如甘利欣,联苯双酯.以下是神脉刘医生提供的,仅供参考,具体用药请咨询当地医生：肝炎病毒入侵，患者可有症状，亦可无症状，初期多数无症状，偶而体检，查出病毒携带。患者常乏力.困倦.心烦易怒.胁下胀痛，五心烦热，脉以虚数.细数无力为主，中医病机为疫毒入侵，初为阴虚内热，血热为本。病毒入侵1--2周后，发病黄疸，以目黄.身黄.尿黄，一身黄染为主症；黄如橘皮，色泽鲜明者，脉滑数.关滑有力，或脉弦数，舌红，苔黄腻，为阳黄，多数患者便秘，为邪热耗伤津液。也有发病高热，恶心.呕吐，脉数者，不发黄者。以发黄如煤烟薰，色泽晦暗不明，伴饮食不振.腹胀纳呆.泄泻者，脉濡缓.迟缓.脉虚大，右关弱.左关弦，为脾阳不振。疾病迁延，气血耗伤，湿热蕴蒸，则湿热壅盛，渐化气血不足，湿盛困脾，脾肾阳虚，则水湿内停，一身水肿。久病气滞血瘀，则成臌胀（肝腹水），渐化为积（肝癌），乃至脐突肠出成疝者，多难治。黄疸愈后数年又发，或反复发作，六脉沉细.细弱.微，气血阴阳俱不足，为虚损。黄疸前1--2周，发病后2--3周，传染性强；发病后3--4个月，基本痊愈，亦有4--6个月，甚至一年以上不愈者。我在临床分五型治疗，无不效者。一.阴虚内热（肝炎病毒携带者）患者不发黄，多无症状，体检病毒携带。或乏力.困倦.五心烦热.胁肋胀痛.易怒，尿略黄，六脉细数无力.虚数.滑数。病机为疫毒入侵，耗血伤阴，用茵佩四物汤加减。茵陈50克佩兰50克生地30克白芍30克当归30克川芎30克地骨皮25克丹皮25克玄参25克西洋参20克郁金25克板蓝根50克知母30克黄柏20克白茅根30克芦根30克黄芩30克柴胡30克水煎服。每付服2天，连服3--4个月以上，以脉转至迟.迟缓为度。二.阳黄（急性肝炎）多为急性发作，目黄.身黄.尿黄为主症。发热.口渴.身目黄色鲜明如橘皮色，常大便秘结，舌红，苔黄腻。也有不发黄，恶心.呕吐，高热者。脉弦数.滑数.双关滑大，以茵佩四物汤加减。茵陈50克佩兰50克生地30克白芍30克当归30克川芎30克地骨皮25克丹皮25克玄参25克水牛角丝30克香附25克郁金25克知母30克黄柏20克白茅根30克芦根30克黄芩30克柴胡30克连翘30克竹茹20克枳实20克水煎服。每付服2天，连服3--4个月以上，以脉转至迟.迟缓为度。便秘加大黄30克（后下）芒硝30克（冲服）泻后停二药水肿重者加猪苓30克泽泻30克汉防己30克牛膝75克乏力困倦加党参50克黄芪100克不眠加枣仁25克柏子仁25克远志30克流血者加仙鹤草75克侧柏叶75克三.阴黄（急性肝炎）多慢性发病，目黄.身黄.尿黄.黄如煤烟薰，黄色晦滞不明，食少纳呆，腹胀便溏，神疲乏力，舌淡白，苔腻，脉濡缓.细迟.缓.右关虚.左关弦，右关弱小无力。用茵佩四君汤加减。茵陈50克佩兰50克人参15克白术25克茯苓25克甘草25克香附30克砂仁15克吴茱萸25克附子15克故子25克木香30克天南星25克玉竹25克干姜25克黄精25克黄芪100克郁金25克板蓝根50克水煎服。每付服2天，连服3--4个月以上，以脉转至迟.迟缓为度。四.缓解复发、反复发作（慢迁肝）黄疸愈后，又出现面色晦暗，萎黄；头迷，头晕，健忘，乏力困倦，心悸，气短、胸闷胸痛睡醒手麻，或腰膝酸软，浮肿，下肢按之没指，六脉沉细、细弱、微。此为劳损，损伤五脏；气血阴阳俱不足，用茵佩五零散合八珍汤加减。茵陈50克佩兰50克人参15克白术25克茯苓25克甘草25克香附30克熟地25克白芍25克当归25克川芎25克桂枝25克牛膝75克泽泻30克猪苓30克木香30克黄精25克黄芪100克郁金25克板蓝根50克水煎服。五.臌胀（肝硬化.肝腹水.肝癌）以腹部隆起为主要表现，渐至腹壁青筋暴露，伴心悸、气短、胸闷、乏力、困倦、饮食不振、腹胀，不能多食，腹大行动不便，舌质灰白、淡白、紫黯，苔白，脉沉缓、濡软、沉弦而细、脉结、脉涩。用实脾大戟饮。渐至脐突者难治。茵陈50克佩兰50克人参15克白术25克茯苓25克大腹皮25克枳实25克槟榔25克柴胡30克草寇15克附子20克厚扑25克三棱50克莪术50克红花25克牛膝75克赤芍30克猪苓30克泽泻30克香附30克木香30克天南星25克玉竹25克干姜25克黄精25克黄芪100克郁金25克大戟15克水煎服。注意“大戟逐水反甘草”，少食盐、淡盐饮食，腹水轻者去大戟，最好用药半年--一年以上。肝癌加白花蛇草30克半支莲30克白英30克八月扎30克黄药子50克讨论：肝炎病毒携带，中医脉虚数、细数无力，故为阴虚内热，治以凉血为主。发病阳黄，脉滑数、弦数，湿热壅盛，治以养阴清热利湿为主。发病阴黄，脉濡软、迟缓，为脾阳不振，治以助阳补气为主。黄疸愈后，反复发作，耗伤气血阴阳，五脏皆虚，脉细、细弱、微，为气血不足，治以养血为主，兼治杂症之标急。疫毒所伤，久病臌胀，脉沉细、沉弦、沉缓、沉涩、尺弱，脾肾阳虚为本，兼杂为标，临床活血补气治标急，利水补脾肾为核心，久补方有生机。病毒西医无好药可医，用药量大，反伤肝脏，故只能对证治疗养肝。中医治肝无不效者，考其不效之因，切脉不精辩证有误。
      

      你好：你的情况是可以使用甘利欣治疗的，医学上也是有很多转阴的病例。到那时都不是很绝对的
      

      你好！目前只能是控制病毒数量或是把病毒降低到不能监测水平！把肝功能治疗为正常！防止肝纤维化或是肝硬化！没有100％能把HBsAg阳性转阴的好办法！（目前的抗病毒新药是“恩替卡韦”）！
      

      你好，我是传染科医生，我来谈谈个人的见解，希望对你有所帮助。你第一次的乙肝DNA载量是比较高的。当时选择了代丁治疗，个人觉得不是非常合适，选拉米夫定会比较好。纯粹是个人观点。因为代丁的起效时间比较慢，而你的病毒复制比较明显。目前出现病毒反弹，需注意耐药可能，有条件行耐药基因检测（虽然你可能性比较小）。1、你可以试用干扰素治疗，有确切的疗程是它的优点，而且病毒学转阴率也还是可以的，但有一定的复发率，有条件可以用长效干扰素－－聚乙二醇干扰素。2、至于新药，恩替卡韦是不错的选择，其抗病毒作用强且起效快，耐药率也低，只是价格太贵，要40元左右一粒。3、至于医学上有无大三阳转阴的例子这个问题，我可以明确地告诉你－－绝对有，但比例相对比较小，大概30％左右。治疗后复发是一大难题。但是抑制你的病毒复制对慢性肝病进展为肝硬化乃至肝癌是绝对有好处的。（听起来可怕了点吧）