健康咨询描述: 包皮手术后三天了,医生让去医院换药做红光理疗,我觉得都是骗人的,想自己在家换药,请问我该换什么药啊,还是抹点碘伏就可以?
想得到怎样的帮助:请指点下换药的意思。
病情分析:
你好,你所说的换药是指已经进行外敷的药品,在达到规定的使用时间后,将旧的药物撤下,将新的药物敷上,以保证药物的有效性。
换药本是医院里医务人员做的事,但在一些特殊情况下,如轻伤或伤口长期不愈、病床紧张而住不进医院,或是老弱残疾行动不便时,伤口换药往往需要在家里进行。医学上通常把伤口分为3类,即清洁伤口、污染伤口和感染伤口。清洁伤口和经过及时处理的污染伤口,一般都能很快愈合。感染伤口指下降已经繁殖并引起组织急性炎症、坏死、化脓的伤口,其中疖、痈等化脓性感染切开引流后的伤口,以及清洁伤口、污染伤口缝合后继发感染的手术切口。家里换药主要是这类伤口。常见的有中风后瘫痪卧床引起的褥疮感染、分娩时会阴部切口继发性感染、哺乳期妇女急性乳腺炎、胆道和泌尿道手术后各种人造成瘘口、慢性下肢溃疡等。
1、换药的基本要求
家里换药的关键在于要有无菌意识。具体应做到以下几点: i. 换药前半小时及换药时,不要清扫地面、掸尘,以免污染空气,影响环境清洁。 ii. 操作者必须修剪指甲、洗手,戴帽子要把头发全部遮盖住。口罩要遮住口鼻。目前市场上已有一次性使用的帽子、口罩供应,既清洁又方便。换药时不能对着伤口咳嗽、讲话。 iii. 换药所用的金属、搪瓷器具及引流管等完全浸泡在水中,把水煮沸到100℃,保持5~10分钟,就达到了消毒灭菌效果。如在水中加入1~2%碳酸钠,沸点可达105℃,不仅能增强杀菌作用,还有去污和防锈的作用。换药用的纱布可采用蒸汽消毒,如果是使用蒸笼,从蒸笼冒气算起30分钟方能达到灭菌目的。 iv.经过消毒灭菌的器具在无菌容器内不得超过1周。无菌包内的消毒敷料,只要不被污染,可保持1~2周。换药过程中,如器具、敷料有污染则不可使用,应予以更新或重新消毒。 v. 打开无菌容器或抗生素溶液的瓶盖时,瓶盖的内面应朝上,并放在稳妥处,手不可触及内面,用毕立即盖上,避免在空气中暴露过久。 vi. 消毒的无齿镊、血管钳各一把、换药碗或盘1~2只,消毒纱布若干块,消毒棉球若干,并分别浸于70%酒精和0.9%氯化钠溶液中。感染伤口的引流则还需要准备经抗生素溶液浸泡的纱布条,如紫草油纱布条0.02%呋喃西林液纱布条。病人应选择适当的体位,既要使病人舒服,又要让操作者便于换药。
2、换药的基本操作
换药是一项基本的外科技术,主要包括一向步骤:揭敷料。动作要轻巧,外层敷料可用手去除,内层敷料应用无菌的无齿镊移除。若敷料已干涸而紧贴创面时,应用生理盐水湿润后再揭。 消毒伤口周围的皮肤。缝合的伤口是用酒精棉球由中央向外擦洗伤口周围的皮肤。引流后的感染伤口则是用酒精棉球由外向中央擦洗,一般擦2~3次。注意酒精棉球不可擦洗伤口内创面。 清洁伤口。用管钳钳住生理盐水棉球轻轻醮伤口内渗出物,使用几只棉球即可醮净。但注意勿将棉球遗留在伤口内。对继发感染的伤口尤其要注意伤口内有无线头等异物,一经发现应及时除去。 放置引流物。如果伤口需要引流,应根据体位将纱布条、乳胶管等引流物置于伤口的最低位,松紧适宜,并要将引流物的末端露于伤口外。 固定。覆盖消毒纱布,连同引流管用胶布加以妥善固定。
指导意见:
如果你家里有专业人士,且家里环境能做到以上的要求,无菌操作,在家也可以,建议你还是到医院,正规换药,不然感染或是伤口不愈合,后期的治疗费用和自己所受的痛苦,得不偿失,祝你早日恢复。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线