有问必答网心理健康科 → 治疗梅毒,该患者诊断是神经性梅毒

治疗梅毒,该患者诊断是神经性梅毒

保密 | 0个月 2011-03-22 15:49:14 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 患者女,45岁以前身体良好,一二期没有症状身体光滑没有溃烂,2月1日入院因发烧38.5度反应慢流口水舌根硬眼神木讷腿脚不灵活直接诊断神经性梅毒三期,由于本人家里有官司受到刺激一直以为患抑郁症,没有考虑是这方面有问题,本人无婚外性接触,可能丈夫传上,该患者身体一直很好,没有扎过点滴
治疗梅毒,该患者诊断是神经性梅毒治疗十五天了,效果不太明显。 

曾经的治疗情况和效果: 青霉素320万,4小时一次,每天6次,点了8天。青霉素400万,4小时一次,每天6次,点了7天。青霉素240万肌肉注射连续扎了6周。最后一针在3月13号,3月16号抽血化验滴度还是1:2是不是治疗失败了。该患者有时烦躁,发脾气,胡言乱语,喋喋不休,智商下降,好像精神病。

想得到怎样的帮助:医生建议在继续治疗十五天,点滴是阿洛西林钠4克2支兑250盐水。治疗方案如何,还用不用继续治疗,治疗多长时间能有效果,我们还去精神病医院开了一些治疗烦躁,安稳情绪的安瑞康每天晚一粒。已吃30天了。吃药对不对,请专家指点,谢谢专家的帮助 。
医生建议在继续治疗十五天,点滴是阿洛西林钠4克2支兑250盐水。治疗方案如何,还用不用继续治疗,治疗多长时间能有效果,我们还去精神病医院开了一些治疗烦躁,安稳情绪的安瑞康每天晚一粒。已吃30天了。吃药对不对,请专家指点,谢谢专家的帮助 。

医生回复区

柯菲菲
柯菲菲 丽水市中心医院   主治医师 擅长: 睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,精分,青春期心理问题等 帮助网友:14937
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2011-03-22 15:53:27

      你好,梅毒是很好治疗的,最好是定期复查滴度转阴在怀孕
      梅毒的话一般采用强效青霉素120万单位*2注射双臀,每周一次连续三周,青霉素过敏者四环素500mg/次4次/天口服15~30天或强力霉素100mg/次2次/天口服15天
      梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况,转阴即治愈!
      

2011-03-24 09:56 ask1585330778 追问

为什么没有人回答呢?我很着急的,请专家帮忙,谢谢了

2011-03-24 10:23医生回答:

治疗神经性梅毒的药物首选为青霉素G,一般用240~320万U、静脉滴注、4/日,连用两周。为制止治疗过程中的不良反响,应在应用青霉素的三日前口服强的松、30mg、1/日,或地塞米松10mg,静脉滴注,1/日,至青霉素治疗开始时停用。如患者对青霉素过敏,可改用强力霉素(100mg,3/日,口服)或红霉素(500mg,4/日,口服),需连用壹个月。治疗结束后每三个月应重复梅毒血清学检查,如仍为阳性,应重复治疗,并随访至恢复正常为止。

陈朋利
陈朋利 二级心理咨询师 擅长: 抑郁症,焦虑症,强迫症,恐惧症,人格障碍,偏执性精 帮助网友:883
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2018-06-23 11:06:24 我要投诉

      你好,根据你提供的信息。一方面建议患者继续治疗生理病症,另一方面患者的精神状态个人倾向并不一定是精神病?因为患者本身患有抑郁症,所以建议患者先做一个量表测定,确定是否是精神病,如果不是,建议在治疗生理疾病的同时进行心理咨询。

周杰良
周杰良 二级心理咨询师 擅长: 强迫症,恐惧症,抑郁症,神经衰弱,焦虑症 帮助网友:16430称赞:5
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2018-06-23 11:15:46 我要投诉

      指导意见:
      你好,你所提到的梅毒,是一种性传播疾病,属于生理疾病问题,并非心理问题导致的。因此,我建议你,当前你需要先针对你所提到的患者患有的梅毒症状,可以考虑带病人到医院皮肤科寻求咨询和治疗帮助,然后,你还需要帮助患者尝试做好她的自我心理调节,让她对自己产生的梅毒症状,要能给予充分的理解和接纳,消除过分的担心和关注,保持良好的心态,并积极配合医生的药物治疗和复诊,这样,才能更有利于病人所患梅毒的治疗和康复。
      以上是对“治疗梅毒,该患者诊断是神经性梅毒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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