缺氧缺血性脑病
健康咨询描述：
左侧顶叶白质区见班点状异常信号,大小约0.4乘0.3CM,T1WI呈高信号,T2WI及FLAIR呈高信号,余大脑未见明显异常信号影.大脑中线结构居中,脑干及两侧小脑半球未见异常信号影.两侧侧脑室未见扩大,脑沟,脑裂未见增宽.两侧内听道未见扩大,两侧桥小脑角区未见异常信号影..
MR:
新升儿缺血却氧性脑病,并左侧顶叶白质区少量出血.
一分钟阿氏平分6分(心跳,呼吸,肤色,咽反射各扣1分),5分钟平分8分(呼吸,肤色,各扣1分),10分钟平分为10分.查体:T35.2C, P146次/分,R62/次/分,WT2.6KG,体长49CM
神清,反映一般.头颅外观无琪形,前卤平软,唇红,唇周轻度紫钳,无锣星..四肢肌张力正常,原始反射存在.病理发射未引出.
曾经的治疗情况和效果：
入院后给予新生儿保育箱,止血,脱水降颅内压,营养脑细胞等对症支持治疗,复查血气分析未见异常,患儿病情好转,稳定,,给予出院
出院情况:一般情况良好,无发热,激惹,抽畜,无气促,紫钳,吸允有力,二便正常,查:生命征平稳,神清,反映好,前卤平软,唇红,两肺呼吸音清,未闻及干性罗音,心音有力,腹部柔软,肠鸣音正常,四肢有力.
想得到怎样的帮助：我想请问宝宝情况严重吗?宝宝爬着头能抬起45度.什么时候头才能抬起?
宝宝的智障吗?很害怕会脑瘫,想得到更多的帮助
现在已带宝宝去游泳,会有帮助吗
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医生回复区
病情分析：
您好，从您描述的宝宝的病史，辅助检查机出院时的体格检查来看，宝宝现在恢复的还是可以的，请先不要担心。
指导意见：
第一：患儿出生时有缺氧症状，诊断为新生儿缺血却氧性脑病,左侧顶叶白质区少量出血.但是经过积极治疗，患儿1分钟阿氏评分6分逐渐增加到10分钟后的10分（满分），而且出院时宝宝体格检查已经正常，所以宝宝恢复的还是可以的。
第二：宝宝磁共振显示有少量出血，余未见异常---根据您的描述，宝宝现在2个月，已经会抬头了，所以应该没有留下严重的后遗症。
第三：综合回答一下--宝宝现在恢复的还是可以的，所以先不要担心。正常儿童都是2个月以后才会慢慢学着抬头的，宝宝发育没有迟缓的情况。游泳是可以的，有助于宝宝身体健康，但是要注意保暖，不要因为游泳导致受凉。
第四：随诊----1小儿康复科或者保健科随访宝宝发育情况，3--6个月时可以再次行磁共振或CT，看看宝宝脑发育、脑出血吸收的情况。
祝宝宝健康成长，希望我的回答对您有所帮助。
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