健康咨询描述: 母亲是0型血,父亲为B型血,宝宝为B型血,现宝宝出生5天,在第四天查出宝宝有新生婴儿溶血症,经医院诊察胆疸含量达到12+,治疗1晚后降至9+,请问孩子能否出院,如不能出院应降至多少可以出院,如提前出院在家应如何治疗,及提前出院所带来的隐患。
想得到怎样的帮助:关于新生婴儿溶血症的相关知识。
病情分析:
您好,新生儿溶血是母婴血型不合引起的,O型血的母亲发生新生儿溶血的机率较大,但一般不会太严重。您的孩子治疗一晚应该还不能出院,还应继续观察溶血的情况,黄疸降低说明治疗有效。治疗新生儿溶血症有换血、蓝光治疗、药物治疗几种方法,具体采用什么治疗方法要看您的孩子溶血的程度。出院后在家无法治疗,溶血严重可致新生儿贫血、胆红素脑病甚至死亡。
指导意见:
您的宝宝现在的情况还是比较适合在医院治疗,您和家属也最好配合医生的治疗,祝您的宝宝早日康复!
首先谢谢您的回复,另外想问您几个问题,1、请问根据目前情况判断的话,您估计什么时候能出院,孩子母亲想孩子了,整天这样影响身体的,2、另外我听说孩子患新生婴儿溶血症的孩子不能吃母乳不知道是不是真的。谢谢
病情分析:
新生儿溶血性黄疸
新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退,这种情况被称为新生儿溶血性黄疸。
最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
指导意见:
1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。
2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
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