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是什么病,如何治疗

保密 | 0个月 悬赏5个健康币 2011-03-25 13:22:31 7人回复 来自赣州市

健康咨询描述: 胸痹,心前区疼痛,气短,咽痒伴有咳嗽。去年10月份开始有此症状。

化验、检查结果: 1、DR检查两肺未见实影,心影增大,心室段心缘饱满,两膈正常。
2、心脏超声检查(1)、左房、左室增大;(2)、室壁运动低平并节段障碍;(3)、二尖瓣轻度返流;(4)、肺动脉瓣及三尖瓣轻微返流;(5)、等容舒比时间明显延长;(6)、左心收缩及舒比功能差。

曾经的治疗情况和效果: 2月份曾到医院治疗,未见好转,现在服用保心丸。

想得到怎样的帮助:这是什么病,该如何治疗

医生回复区

杨俊河
杨俊河 医师 擅长: 擅长肝胆胰脾、 胃肠 、乳腺、 甲状腺、 肛肠 、 帮助网友:85492称赞:5422
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2011-03-25 13:33:37 我要投诉

      病情分析:
      你的情况我认为是由于心脏功能不全引起的, 从检查的结果看是左心衰的表现
      指导意见:
      希望去大医院心内科住院治疗,疾病已经到了非常危重的阶段,需要根据临床检查给予恰当的治疗,至于是什么原因引起的左心衰是需要进一步检查找出原发病给予对因治疗的,希望不要在耽误了马上注意诊治。
      医生询问:
      有问题再联系,还有其他的疾病吗?是否有高血压?

2011-03-25 13:37 yangfei8 追问

有高血压

2011-03-25 13:38 yangfei8 追问

还有肾结石

2011-03-25 13:45医生回答:

现在患者的情况必须积极的控制好血压如果血压在高是非常危险的,对于肾结石只要不发作的话是没有问题的,如果出现疼痛希望马上对症治疗

2011-03-25 14:10 yangfei8 追问

是属于高血压心脏病吗

2011-03-25 14:12医生回答:

就现在的情况来看就是左心衰的表现但是具体是是什么原因引起的心衰是不会说的,需要医生检查的,从有高血压来看是有关系的不知道还有没有其他的疾病吗?

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2011-03-25 13:38:02 我要投诉

      病情分析:
      从你提供的症状和检查结果看,首先需要考虑是高血压心脏病,心脏扩大,其次需要考虑是冠心病,心脏扩大,其他需要排除的有风湿性心脏病,心肌病等,咽痒咳嗽有可能是咽炎引起的,和心脏疾病关系不大。
      指导意见:
      如果有条件建议做冠状动脉粥样造影或者心脏64排螺旋CT,排除冠心病,治疗需要注意检查血压血脂血糖,严格控制好血压血脂血糖,可以用复方丹参滴丸缓解症状,阿司匹林预防并发症,最好能住院治疗几天,住院期间可以用硝酸甘油,和利尿剂控制症状,平时需要注意戒烟酒,少吃油腻辛辣食品,控制食盐每天不超过7克,适量运动,以步行为主,每天可以步行30-60分钟,分3-4次,祝健康幸福

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2011-03-25 13:41:57 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况胸痹疼痛应该是由于心脏的功能不好,心肺循环的不是很通畅引起的。呼吸的问题和血液的氧气不足,血液循环不好有关系。咽痒伴有咳嗽是由于阴虚,肾阴不足,肺气虚弱的原因
      指导意见:
      这样的病症应该注意合理的饮食调整,清淡一下不要吃刺激性的食物。可以用中药疏通经络,活血通脉,补养肺气即可。和心情不好,睡眠不足有很大的关系。可以找中医看看,用中药治疗一下
      以上是对“是什么病,如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张机医生
张机医生 医师 擅长: 胃肠病,妇科、乳腺病,类风湿、腰腿痛,心理疾病等疑 帮助网友:3543称赞:516
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2011-03-25 15:44:48 我要投诉

      风湿性心脏病,建议中药治疗,多饮水,多活动,饮食不宜太饱,预防感冒。

郭海彪
郭海彪 自开诊所   医师 擅长: 儿科 帮助网友:750称赞:79
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2011-03-25 13:37:01 我要投诉

      病情分析:
      这样的病证,是器质性病变,药物治疗的效果不是很好的。
      指导意见:
      西药效果不好,建议用中药来调理。
      从心肺方面来调查治。

史东岳
史东岳 医师 擅长: 擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管脑血管疾病 帮助网友:4913称赞:119
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2011-03-25 13:38:28 我要投诉

      病情分析:
      以胸部憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧等为主要表现的病证。多因素体阳虚,感受寒邪,寒凝心脉;或忧思恼怒,肝郁气滞,瘀血内阻;或饮食失节,损伤脾胃,聚湿生痰 ,闭阻心脉 ;或劳倦伤脾 ,生化无源 ,气血不足,心失所养;或久病不愈,房劳伤肾,进而损及心之阴阳等引起。常见证型有:①寒凝心脉型胸痹。证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重,甚则伴有手足不温,冷汗出,心悸气短,心痛彻背,苔白脉紧,治宜通阳散寒,活血通脉,方用当归四逆汤加味。②痰浊闭阻型胸痹。证见心痛胸闷,咳痰粘稠,纳少倦怠,苔白腻脉滑,治宜理气化痰,方用二陈汤加味。③瘀血痹阻型胸痹。证见心痛如刺,痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄,脉弦涩或结代,治宜活血化瘀,通脉止痛,方用血府逐瘀汤加减。④心气不足型胸痹。证见心痛伴胸闷气短,心悸乏力,舌淡脉细缓,治宜养心益气通脉,方用保元汤加味。⑤心阴不足型胸痹。证见心痛,头晕,心烦失眠,口干盗汗,舌红少津,脉细数,治宜滋阴养心,方用天王补心丹。⑥心阳亏虚型胸痹。证见心痛心悸,遇冷病甚,神疲气短,四肢不温 ,舌淡胖 ,脉沉迟 ,治宜补气温阳 ,方用人参汤加味。胸痹如持续发作,疼痛剧烈,也可变生厥证、脱证等危重证候。
      指导意见:
      以胸部憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧等为主要表现的病证。多因素体阳虚,感受寒邪,寒凝心脉;或忧思恼怒,肝郁气滞,瘀血内阻;或饮食失节,损伤脾胃,聚湿生痰 ,闭阻心脉 ;或劳倦伤脾 ,生化无源 ,气血不足,心失所养;或久病不愈,房劳伤肾,进而损及心之阴阳等引起。常见证型有:①寒凝心脉型胸痹。证见心痛如绞、遇冷则疼痛加重,甚则伴有手足不温,冷汗出,心悸气短,心痛彻背,苔白脉紧,治宜通阳散寒,活血通脉,方用当归四逆汤加味。②痰浊闭阻型胸痹。证见心痛胸闷,咳痰粘稠,纳少倦怠,苔白腻脉滑,治宜理气化痰,方用二陈汤加味。③瘀血痹阻型胸痹。证见心痛如刺,痛有定处、舌暗红有瘀斑、苔薄,脉弦涩或结代,治宜活血化瘀,通脉止痛,方用血府逐瘀汤加减。④心气不足型胸痹。证见心痛伴胸闷气短,心悸乏力,舌淡脉细缓,治宜养心益气通脉,方用保元汤加味。⑤心阴不足型胸痹。证见心痛,头晕,心烦失眠,口干盗汗,舌红少津,脉细数,治宜滋阴养心,方用天王补心丹。⑥心阳亏虚型胸痹。证见心痛心悸,遇冷病甚,神疲气短,四肢不温 ,舌淡胖 ,脉沉迟 ,治宜补气温阳 ,方用人参汤加味。胸痹如持续发作,疼痛剧烈,也可变生厥证、脱证等危重证候。

检查核对
检查核对 其他
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2011-03-25 13:41:49 我要投诉

      1、DR检查两肺未见实影,心影增大,心室段心缘饱满,两膈正常。
      2、心脏超声检查(1)、左房、左室增大;(2)、室壁运动低平并节段障碍;(3)、二尖瓣轻度返流;(4)、肺动脉瓣及三尖瓣轻微返流;(5)、等容舒比时间明显延长;(6)、左心收缩及舒比功能差。
      胸痹,心前区疼痛,气短,咽痒伴有咳嗽
      支持扩张性心肌病的临床表现
      扩张性心肌病的治疗主要是强心,利尿,扩血管
      强心:西地兰
      利尿:保钾利尿药-螺内酯
      扩血管:ACEA+b受体阻断剂
      注意:有呼吸到感染时必须应用抗生素,强心治疗时把握好心率
      以上是对“是什么病,如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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