健康咨询描述: 因咳嗽,咳痰有发热2天,腹痛一小时伴恶心,呕吐。
曾经的治疗情况和效果: 检查:体温39.5度,腹膨胀,全腹压痛,反跳痛明显。诊断:急性腹膜炎。
想得到怎样的帮助:腹膜炎是怎么引起的,怎么预防和治疗?
病情分析:
腹膜炎除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外,还可因为:
(1) 消化道穿孔,消化道内容物漏入腹腔。
(2) 膀胱破裂,如尿道阻塞,膀胱结石、膀胱穿刺等。
(3) 腹壁透创、腹壁挫伤,腹部手术后感染手术中消毒液刺激。
(4) 腹部脏器炎症继发。
指导意见:
对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施(1)控制感染、补充能量、解除酸中毒。葡萄糖盐水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合静脉滴注,待以上药液滴完后,静脉推注5%碳酸氢钠注射液5-50毫升。
(2)对化脓性腹膜炎可用混合青霉素生理盐水进行腹腔冲洗术。2日/次。
(3)全身治疗,对饮食困难的犬应给以补糖疗法;对出现酸中毒的犬给以补碱疗法;脱水的犬补液疗法。具体用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氢钠注射液10-100毫升、生理盐水或复方盐水200-500毫升混合后静脉滴注,1-2次/日
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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