健康咨询描述: 4年前,我患上了痛风病,(右脚大拇指)每次发作时服用秋水仙碱和小苏打片,最近我觉得发病比较频繁了,用药后都要拉肚子并且胃很难受。
曾经的治疗情况和效果: 一般
想得到怎样的帮助:请问医生我这种情况有没有根治的办法,或者有没有办法延长发病的次数
痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作,有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状,早期多累及足跟、指、趾等中小关节,晚期可见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
病情分析:
目前为止,痛风还没有彻底根治的办法,一般治疗的目的是控制痛风性关节炎急性发作,降低血尿酸水平,预防尿酸盐沉积,关节破坏及肾脏损害.
指导意见:
急性关节炎期:绝对卧床休息,抬高患肢,可用秋水仙碱,吲哚美辛,萘普生,赛来昔布,波尼松治疗;间歇期和慢性关节炎期:苯溴马隆,丙磺舒及磺毗酮,别嘌呤等.建议控制体重和蛋白摄入,进食一些嘌呤含量较少的食物如绿叶蔬菜,水果,牛奶等.限制高嘌呤饮食如动物内脏,浓肉汤,海产品,菠菜,花菜煎炸食品等.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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