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怎样减轻甲氨蝶呤的副作用

保密 | 0个月 来自云南 2011-04-03 09:32:27 6人回复

健康咨询描述: 患类风湿多年,近几年一直在服用甲氨蝶呤,效果不错,但是在有效果的同时药物的副作用也在伴随着我。每次服用甲氨蝶呤后都会出现头痛,恶心,严重时不但会出现头痛,恶心,在随后的一两天内感觉头晕、头闷大脑处于混沌状态

曾经的治疗情况和效果: 在服用甲氨蝶呤前几分钟服用B6一次,效果有时好有时不好

想得到怎样的帮助:请问怎样才能减轻甲氨蝶呤的副作用

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发布人: qdt2008 投诉

医生回复区

何芳
何芳 新疆煤矿总医院   医师 擅长: 中医内科各种疾病 免费提问 帮助网友:1939称赞:272
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2011-04-03 09:57:40 我要投诉

      病情分析:
      类风湿疾病的药物治疗需要较长时间服用,但是副作用对人影响很大,很多人不能耐受,你的头痛恶心就是
      指导意见:
      可以口服一些止吐药物如B6,胃复安等,但是中草药应该对你更有帮助。
      柴胡10.0白术10.0郁金9.0白芍10.0茯苓10.0山药10.0厚朴9.0砂仁9.0蔓荆子9.0白芷9.0五味子9.0黄芪12.0太子参10.0甘草6.0以上方剂水煎服日一剂

张超
张超 新乡市中心医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,结缔组 免费提问 帮助网友:23948称赞:3
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2017-10-10 10:41:22 我要投诉

      指导意见:
      甲氨蝶呤胃肠道反应比较常见,要用叶酸片应用,减轻甲氨蝶呤的副作用,在应用甲氨蝶呤的第二天,给予叶酸片口服。还可以口服的甲氨蝶呤改为注射应用。

臧丽
臧丽 医师 擅长: 糖尿病等内分泌科疾病。 免费提问 帮助网友:447称赞:64
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2011-04-03 10:01:53 我要投诉

      甲氨蝶呤的不良反应主要是胃肠道反应,你在服用甲氨蝶呤后可以加用甲酰四氢叶酸钙,可以减轻甲氨蝶呤细胞毒的毒性作用。
      以上是对“怎样减轻甲氨蝶呤的副作用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡建民
胡建民 保定市中医院   主治医师 擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼 免费提问 帮助网友:2764称赞:17
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2016-06-04 11:22:14 我要投诉

      甲氨蝶呤被用来治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎,强直性脊柱炎等多种自身免疫病,使用剂量一般7.5mg到20mg每周。对于风湿科医师和患者,为了避免或降低服用甲氨蝶呤带来的副作用,在处方或服用甲氨蝶呤时应注意以下几点:
      (1)开始服用的头3个月,每2周查1次血、尿常规和肝肾功能,以后每1~3月查1次;
      (2)对有肝炎病史的病人,要慎用或不要长期使用,并忌酒;
      (3)有巨幼红细胞贫血、口腔溃疡、轻度肝损害或有严重的末梢神经炎病人,可加用叶酸每天5毫克,每天3次
      (4)女性病人应停用甲氨蝶呤半年至1年再怀孕,以防发生畸胎。据报道,甲氨蝶呤的畸胎发生率为30%;
      (5)出现较严重腹泻和溃疡性口腔炎须考虑停药,以防发生出血性肠炎和致命的肠穿孔;
      (6)对于甲氨蝶呤过量中毒时,可应用甲酰四氢叶酸6~12毫克肌肉注射,6小时1次,共4次,必要时进行血液透析;
      (7)合用可使该药血药浓度升高的药物如保泰松、苯妥英、苯巴比妥、皮质醇、磺胺类、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、青霉素、水杨酸盐类和丙磺舒等时,应注意下调剂量;
      (8)如同时有腹水或胸水时,甲氨蝶呤剂量也不宜过大。

马雁
马雁 兖矿集团北宿煤矿医院   主治医师 擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、慢 免费提问 帮助网友:42922称赞:61
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2017-04-13 11:02:41

      病情分析:
      氨甲蝶呤,是抗代谢疗法药物,即是抗肿瘤药,或预防移植体对宿主反应之葯物。
      指导意见:
      一般副作用较多,如果效果不好,建议用其他药物,可引起血液中尿酸的水平增多。

sdnycyw
sdnycyw 副主任医师 擅长: 慢性病:高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等疾病的防 免费提问 帮助网友:19891称赞:566
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2017-04-13 11:36:25 我要投诉

      病情分析:
      甲氨蝶呤具有抗免疫、抗肿瘤等作用,主要用于恶性肿瘤化疗,风湿、类风湿、肾病、狼疮、银屑病等免疫性疾病的治疗。
      指导意见:
      甲氨蝶呤有抑制骨髓、影响肝功、消化道刺激、神经刺激等方面的不良反应或称毒性,在应用该药治疗的同时应该给予升高白细胞、保肝、助消化、营养神经等药物控制。

疾病百科| 头痛

挂号科室:神经内科

温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。

头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:头部疼痛、情绪低落、恶心呕吐[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物疗法

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