怎样减轻甲氨蝶呤的副作用

      指导意见：
      甲氨蝶呤胃肠道反应比较常见，要用叶酸片应用，减轻甲氨蝶呤的副作用，在应用甲氨蝶呤的第二天，给予叶酸片口服。还可以口服的甲氨蝶呤改为注射应用。

      甲氨蝶呤的不良反应主要是胃肠道反应，你在服用甲氨蝶呤后可以加用甲酰四氢叶酸钙，可以减轻甲氨蝶呤细胞毒的毒性作用。
      以上是对“怎样减轻甲氨蝶呤的副作用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      甲氨蝶呤被用来治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎，强直性脊柱炎等多种自身免疫病，使用剂量一般7.5mg到20mg每周。对于风湿科医师和患者，为了避免或降低服用甲氨蝶呤带来的副作用，在处方或服用甲氨蝶呤时应注意以下几点：
      （1）开始服用的头3个月，每2周查1次血、尿常规和肝肾功能，以后每1～3月查1次；
      （2）对有肝炎病史的病人，要慎用或不要长期使用，并忌酒；
      （3）有巨幼红细胞贫血、口腔溃疡、轻度肝损害或有严重的末梢神经炎病人，可加用叶酸每天5毫克，每天3次
      （4）女性病人应停用甲氨蝶呤半年至1年再怀孕，以防发生畸胎。据报道，甲氨蝶呤的畸胎发生率为30%；
      （5）出现较严重腹泻和溃疡性口腔炎须考虑停药，以防发生出血性肠炎和致命的肠穿孔；
      （6）对于甲氨蝶呤过量中毒时，可应用甲酰四氢叶酸6～12毫克肌肉注射，6小时1次，共4次，必要时进行血液透析；
      （7）合用可使该药血药浓度升高的药物如保泰松、苯妥英、苯巴比妥、皮质醇、磺胺类、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、青霉素、水杨酸盐类和丙磺舒等时，应注意下调剂量；
      （8）如同时有腹水或胸水时，甲氨蝶呤剂量也不宜过大。

      病情分析：
      氨甲蝶呤，是抗代谢疗法药物，即是抗肿瘤药，或预防移植体对宿主反应之葯物。
      指导意见：
      一般副作用较多，如果效果不好，建议用其他药物，可引起血液中尿酸的水平增多。

      病情分析：
      甲氨蝶呤具有抗免疫、抗肿瘤等作用，主要用于恶性肿瘤化疗，风湿、类风湿、肾病、狼疮、银屑病等免疫性疾病的治疗。
      指导意见：
      甲氨蝶呤有抑制骨髓、影响肝功、消化道刺激、神经刺激等方面的不良反应或称毒性，在应用该药治疗的同时应该给予升高白细胞、保肝、助消化、营养神经等药物控制。