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请问风湿性心脏病的治疗方法

保密 | 0个月 2011-04-03 18:52:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 彩色多普勒超声心电图诊断报告
姓名:庭开敏性别:女年龄:48
心脏:双房左室增大,右室大小正常,主动脉内径正常。二尖瓣明显增厚,回声增强,瓣尖处为甚,舒张期瓣口开放受限,解陪面积减小2。41cm2;收缩期瓣叶关闭时可见裂缝,瓣下腱索增粗,未见融合。主动脉瓣增厚、回声增强,开放可、闭合欠佳。余瓣膜形态、结构及开闭活动未见异常。室间隔与左心室后壁厚度及博幅正常。左房及左心耳内未见血栓声像。房间隔中段呈瘤样向右房面膨出,大约约2.8*11mm.
CDFI:二尖瓣口前向血管流束变窄,流速加快,有效瓣口面积变小,瓣上探及返流。主动脉瓣口舒张期左室流出道侧见少量返流信号。三尖瓣口收缩期右房侧见少量反流信号。
风湿性心脏病:二尖瓣狭窄(轻度)二尖瓣返流(中度)
主动脉瓣关不不全(轻度)
三尖瓣轻度返流
轻度脉动脉高压
房间隔膨胀瘤

曾经的治疗情况和效果: 今年3月15日刚发病,吃药效果不是很好。

想得到怎样的帮助:这样的病该怎么样治疗,紧急求助。

回复区

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2017-12-09 11:38:42 我要投诉

      据你所讲的这种情况,我个人认为风湿性心脏病的治疗可能服用药物效果不是很好,建议你还是到省里的医院去治疗,看能不能通过手术的方法解决问题。
      

段丽娥
段丽娥 二级心理咨询师 擅长: 擅长儿童、青少年的性格养成、学校教育、人际关系处理 帮助网友:15813称赞:2
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2017-12-09 12:22:10 我要投诉

      指导意见:
      您好,1.无症状期的风湿性心脏病的治疗
      治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
      2.风湿性心脏病的手术治疗
      对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者,可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。
      手术适应证:无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗,待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术,但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
      3.风湿性心脏病并发症的治疗
      (1)心功能不全的治疗。
      (2)急性肺水肿的抢救。
      (3)心房颤动的治疗。
      

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2011-04-03 19:27:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,48岁女性,风湿性心脏病,进行心脏彩超检查是双房左室增大,二尖瓣狭窄及返流,房间隔膨胀瘤,咨询相关的问题,这种病变需要积极的进行的治疗,同时结合症状,看心脏功能如何,指导合理的进行治疗。
      指导意见:
      1你好,这种病情是需要积极进行结合临床症状进行分析的,尤其是你的心脏彩超看其心脏功能状态,主要是射血分析如何,这种风湿性瓣膜病变,最终会引起气短,活动时胸闷,乏力等症状。
      2治疗上主要是针对其并发症进行治疗,最常见是心衰,尤其是注意这种心脏功能是需要明确的。
      3这种房间隔膨出瘤是会引起血流动力学变化的,注意动态性心脏彩超观察,建议就诊心内科,有问题及时咨询,祝你健康。
      医生询问:
      你好,请问你现在主要症状是什么?左心射血分数怎么样?
      
      以上是对“请问风湿性心脏病的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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