你好,帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。治疗主要以对症治疗为主,减轻病痛、延缓疾病发展,提高患者的生活质量。治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
您好!帕金森病药物治疗可采用抗胆碱能药物,金刚烷胺,复方左旋多巴,多巴胺受体激动剂等,用药期间密切观察药物的不良反应。如消化道反应心血管系统的副作用等
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震颤麻痹的学名叫帕金森氏病,是发生在老年人的一种原因不明的神经系统变性病,主要病变部位在大脑深部的基底神经节和中脑的黑质结构。由于这些部位的神经细胞的萎缩、坏死、丢失,使这些细胞产生的一种重要物质多巴胺在体内减少,而多巴胺在调节人体运动、姿势方面有重要作用,故临床上会产生非常明显的症状。 此外,由于脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒、脑中风、脑动脉硬化等原因也可以损伤到产多巴胺的神经细胞,产生帕金森氏病相同的症状,区别仅在于病因明确,这种情况称帕金森氏综合征。 帕金森氏病起病多缓慢,逐渐加重,主要表现如下:•震颤:即人们所说的发抖,但这种发抖有一定的节律,且静止状态下更明显,严重时可以发展到全身都震颤。•肌肉强直:表现四肢肌肉僵硬,活动不便,同时如面部肌肉也受累,可出现面部表情减少,称“面具脸”。•运动减少:患者日常生活中的各种主动运动如穿衣、洗漱、等动作缓慢、减少,行走、起立启动困难,步态呈小碎步,称“慌张步态”,写字越写越小,称“小写症”。•其他:还可以出现姿势异常以及植物神经症状如大小便困难、出汗多、直立性低血压等。 迄今为止,帕金森氏病还没有根治的方法,但以目前的技术,可以使病情大大减缓,提高患者生活质量。 因主要是脑内多巴胺减少引起症状,故补充体内多巴胺是帕金森氏病的主要疗法,目前代表药物为美多巴、息宁。此外多巴胺受体激动剂泰舒达、抗胆碱能药安坦也常作为治疗辅助用药。 帕金森氏病的外科治疗已存在多年,称为“脑立体定向手术”,基本的原理在于通过手术,损毁脑内部分能产生一种叫乙酰胆碱的物质的神经细胞,乙酰胆碱与多巴胺在生理上相互对抗,患帕金森氏病时乙酰胆碱相对过多,手术后乙酰胆碱会减少,使两种物质达到新的平衡,从而缓解症状。可见,手术仍是不得已之办法,一般在药物控制很不理想的情况下才考虑。 目前,新的疗法正在探索之中,如自体肾上腺髓质脑内移植术和复合胚胎脑移植术,目的在于试图让移植的组织生存下来并产生多巴胺,相信在不久的将来,帕金森氏病的治疗会有所突破。
1、保护性治疗2、症状性治疗
常用治疗药物
1、抗胆碱能药物2、金刚烷胺3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂4、DR激动剂5、复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴)6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。
"帕金森氏病是一种脑实质变引起的的疾病,是一种常见的神经系统变性疾病,是多巴胺能神经元的变性死亡引起。
指导意见:药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。美多巴有效,可以应用。也可以用手术治疗来辅助治疗。早期帕金森病患者,药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。"
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