右肺上叶前段结节灶毛刺征像约正常体检影像表现双侧胸
健康咨询描述：
右肺上叶前段结节灶毛刺征像约
正常体检
影像表现:
双侧胸廓对称。两肺肺理增多。右肺上叶后段见结节灶，内见斑点状钙化灶，周围见片状状磨玻璃影及纤维索影。右肺上叶前段见小结节状病灶，病灶边界清楚，见毛刺征像，大小约1.0*0.6.右肺下叶背段及右肺中叶见斑片状磨玻璃影。气管居中，主气管开口通畅。纵隔内小淋巴结影。两肺门未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜光整。双侧胸腔未见积液。
进一步检查，挂呼吸科。其它结影问题不大，带毛刺病灶要查。建议肿瘤科。
挂肿瘤科
肺部做增强CT。以及骨片造影。骨片显示鼻腮部异常。医生怀疑骨癌转移。
进一步做鼻腮部增强CT。结果可能是炎症，正常。医生诊断:怀疑骨癌，肯定肺部恶性肿瘤。
要进一步做穿刺、科室会诊，可能与胸外科一起会诊。
曾经的治疗情况和效果：
病情分析:
你好你现在还是担心恶性肿瘤的影响现在并不能够确诊就是恶心的肿瘤
指导意见:
但是还是恶心的可能性比较大这个还是首先做一个会诊和CT的检查如果是早期的话还是可以选择做一个手术的积极的治疗
想得到怎样的帮助：1、肺部的带毛刺肿瘤一定是恶性肿瘤吗？
2、如果是恶性肿瘤，属于哪一期早、中、晚？
3、能排除骨癌吗？骨片最严重的鼻腮经检查为正常。
4、如果穿刺，早期的话，会不会反而捅了“马蜂窝”
5、我应该问医生哪些问题？
首先，谢谢您的回答。我还想问一下，恶性的话，1.0*0.6属于早、中、晚哪期可能性大。
患者平时没有不适。清明前治疗尾骨炎症时做了个全面体检时才发现的。对了，AFP值比较低，在正常范围内。
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病情分析：
右肺上叶后段见结节灶，内见斑点状钙化灶，周围见片状状磨玻璃影及纤维索影，应该是陈旧性肺结核。右肺上叶前段见小结节状病灶，病灶边界清楚，见毛刺征，恶性肿瘤多表现为毛刺征，并且做了CT增强（结节增强情况如何？），假如增强符合肿瘤改变，诊断为恶性可能大，再者患者年龄大也是应该考虑的。
肿瘤的分期不是单靠肿瘤大小来分的，还有淋巴结转移，远隔脏器有无侵犯等综合分析。
指导意见：
经济条件许可，建议做PET检查，这样对诊断很有帮助。还有对诊断不明的怀疑恶性的结节，假如是原发的，最好是手术切除并做病理检查。
病情分析：
根据您的胸部CT考虑是肿瘤的可能性大，但是具体是哪一种，属于转移，原发，及其组织来源要看穿刺的病理结果。
指导意见：
1.在确定肺部肿物是否是恶性的时候，是否有毛刺是个重要证据。您的肿物，考虑恶性可能性很大。但是不能定性，确诊还需要穿刺活检病理结果。
2.假如是恶性肿瘤，您的肺部肿物不大，但是关键还是要看这个肿物是转移的，还是原发的。假如是肺部原发，很有可能是早期。如果是肺部转移到其他部位或者其他部位的肺转移，那么就是最晚期。
3.能不能排除骨肿瘤，还是要看病理结果。
4.假如是早期，经过穿刺，也有促进肿瘤生长的可能，但是只是可能。相对于您现在的病情，做穿刺利大于弊。因为您所有的治疗方案和确诊都是靠着穿刺活检的结果的。没有病理结果，没有医院会给您做抗肿瘤治疗。
5.总之，很多问题现在不能回答您。肿瘤的分期，来源，治疗方案全部依赖于活检病理结果。
建议早行此检查，早诊断才能早治疗。
病情分析：
您好，根据您描述的病史，癌症的中晚期的诊断主要是靠有没有远处的转移（身有没有转移到身体的其他部位）和侵犯周围器官组织的程度，1.0*0.6只是描述这个癌肿的大小，并不能作为判断中晚期的依据，不过根据您描述的病史来看，癌肿周围有毛刺状，属于周围型肺癌，周围性肺癌多属于恶性程度癌，早期远处转移快。除外骨X片也有问题，总的来所晚期可能性很大。AFP是甲胎蛋白，主要是检测肝癌、卵巢癌等一下癌的指标。
指导意见：
建议等多方会诊后再订治疗方案，祝您早日康复.
以上是对“右肺上叶前段结节灶毛刺征像约正常体检影像表现双侧胸”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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