健康咨询描述: 了,中医说内火大,一直在吃中药,时好时坏。4月5日看西医,拍片说有支气管炎,但当天咳嗽并不严重。打了三天青霉素,感觉差不多好了,就没再打针,继续吃美红。4月10日下午开始发烧,吃了希克劳,基本在38度以上,一度达到39.3,超过38.5吃了美林,退至37.5左右,但3-4小时后又会烧。今天上午去医院,血相正常,淋巴细胞比例偏低,中性粒细胞略偏高。医生开的青霉素和炎虎宁滴注,但下午睡醒又烧到39.2。
想得到怎样的帮助:下午和晚上持续高烧,退烧药也只能维持3个小时的样子,是不是病毒感冒引起的,医生只要求输液加口服美红,需要需要口服抗病毒的药物呢?
病情分析:
支气管炎发热抗感染治疗有效、但不彻底过早停药而反弹,
指导意见:
继续抗感染治疗、小儿神经系统发育不完全,发烧容易高热惊厥,经常观察体温,超过38,5度时即可降温,先用物理办法,“温水擦前胸、手足心”,“50%酒精擦手足心”、“凉水或冰袋冷敷头部”,效果不还再用药物降温。
昨晚11点烧至38.5度后吃了退烧药后一直到天亮都未再烧,但今天上午继续打针后,中午1:30又烧到38.5,总是反复发热,会不会是药不对症呢。
发热一般都是下午3——4点最高,5号发热至今天已经7天了、感冒应该好了、X光片提示有支气管炎、体温有下降的趋势,原先曾到过39,3度、总的趋势向好的方向发展、预计、很快就会退热、抗病毒药加不加无关紧要、退热药只能维持3——4小时是对的、继续目前治疗方案,青霉素量可以加大点,按、1/8小时、很快就好了、
是我没有写清楚,5号没有发热,只是咳嗽。4月10日下午开始发热,至今天已经4天了,都是下午和晚上烧。4月11日开始打青霉素+炎虎宁,然后发烧的程度有所缓解,主要表现为4月11日和12日下午和晚上各烧一次。今天上午复诊,滴注改为头胞+利巴韦林+炎虎宁,但下午16:20又发热至38.3,真是不知道怎么办才好。天天这样烧,会不会引起心肌炎或肺炎啊?
你的担心不是没道理,但总的趋势是好转,下午4,20分38,3度,比以往是下降的,符合梯降的规律,预计明天4,20比今天可能还要低、孩子有病大人着急,甚至比自己有病还着急,家家如此,根据“效不更方”的原则、治疗方案我不好说得更多、
根据你说的这种情况,应该还是考虑感染所导致的发热。当地医院已经给予了抗感染治疗。假如说输液后退热效果不好的话。最好能够进一步的做检查,因为病程比较长了,要排除一下有没有特殊感染的可能。
温馨提示:
饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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