健康咨询描述: 开始服用抗结核药物(利福平、异烟肼、比嗪酰胺),术后继续服用至今。手术后一直在下午和晚上低烧,前天医生让单独服用利福平。昨天和今天都是白天一天都有低烧。医生说可能还有结核活动,但是他也不确定,我们现在很迷茫,不知道到底是怎么回事呢?
曾经的治疗情况和效果: 同上
想得到怎样的帮助:为什么一直低烧呢?
病情分析:
发烧的原因有二,1是手术后形成切口愈合有吸收热,但是如果手术没有问题的话,时间不会超过1周。如病理结果没有结核的话,结核性心包炎的诊断也不能完全排除,但是心包炎还要排除风湿,类风湿,肿瘤等原因形成的心包炎,也可能出现低烧,切口愈合不良的吸收热可能性大
指导意见:
进一步查血沉,C反应蛋白,类风湿因子,抗O等明确发热的原因才能进一步治疗。
谢谢,手术医生说是结核性心包炎,没有风湿,类风湿,肿瘤这些情况。于前天复查血常规和电解质,发现白细胞2.5,偏低。电解质正常。插引流导管的伤口因为愈合不佳一周前缝了几针,现在还未拆线。手术23天了,会不会是因为吃抗结核药引起的发烧呢?
引流管的伤口是引起发烧的最能解释的原因,如果愈合较好,发热自然会减退,白细胞的数目少算是比较危险的境地,最低要4000,白细胞少也是愈合时间较长不愈合的原因,现在特别注意白细胞再也不能少,这也与服抗结核药物有关,另外,抗结核药物肯定不会引起发烧。
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