螺旋CT提示淋巴瘤，全身检查无原发病灶

女 | 56岁悬赏50个健康币 2005-10-03 22:45:21 1人回复来自

健康咨询描述：持续右侧背心痛半年，疼痛为阵发性加剧，以夜间为甚；有慢性胆囊炎多年，因近半月伴有间断咳嗽故照片提示:右侧阻塞性肺炎；后CT检查提示纵隔遍布肿大淋巴结、故报告为:淋巴瘤、右下肺阻塞性肺炎；后腹部CT提示无异常，全身B超及胃镜检查均无任何异常除了胆囊壁稍粗糙。全身浅表淋巴无肿大。询问目的希望能明确诊断
本次发病及持续的时间:背心痛半年，进行性加重，现伴有干咳
目前一般情况:良好，但疑心病重
病史:颈椎骨质增生
以往的诊断和治疗经过及效果:慢性胆囊炎、颈椎骨质增生、牵引针灸后颈椎病好转；胆囊炎自行服用消炎利胆片及青霉素V钾片后背心痛消失，但不久又反复发作，半月前行系统正规地住院治疗静脉注射左氧氟沙星七天，背心痛无明显缓解，但B超提示胆囊壁仅为稍粗糙
辅助检查:胸部CT提示:淋巴瘤、右下肺阻塞性肺炎；腹部CT提示:肝、胆、胰、脾、肾无异常；B超提示:胆囊壁稍粗糙、子宫附件正常。

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许江波东海县精神病医院主治医师擅长: 甲状腺瘤,肛周脓肿,肩周炎,颈椎病,气胸,痔疮,骨帮助网友：482

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2005-10-06 10:49:12 我要投诉

您好,根据您所叙述的症状建议您应该进一步的检查一下,确定是哪一种淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤初发症状多为某一部位的淋巴结增大，如颈部、腹股沟或人体其他任何部位。淋巴结增大较慢且为无痛性。偶尔，扁桃体部位的淋巴结增大可引起吞咽困难。胸部或腹部的深部淋巴结增大可压迫各种器官，引起呼吸困难、纳差、严重便秘、腹痛，或进行性腿部肿胀。若淋巴瘤侵犯血液可并发白血病。淋巴瘤和白血病有很多相似点(见第157节)。非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病更易侵犯骨髓、胃肠道和皮肤。在儿童，非霍奇金淋巴瘤的首发症状常为淋巴瘤细胞浸润骨髓、血液、皮肤、肠管、脑和脊髓，而非淋巴结肿大。浸润可引起贫血、皮疹以及神经系统症状，如无力和异常感觉。肿大的淋巴结多位于深部，引起胸腔积液和呼吸急促；亦可压迫肠管引起纳差或呕吐；或者可以阻断淋巴管引起体液的潴留。