健康咨询描述:
我是2011年1月25号来月经,最后一次是2011年2月27日,4月4号抽血测:结果如下:
绒毛膜促性腺激素(HCG)40.0IU/L参考值:非怀孕妇女:0-5.3妊娠4周:9.5-750非怀孕妇女:158-317953.6周:4.8周:32065-149571
孕酮(PROG):41.944nmol/L参考值:卵泡期:0.6-4.7排卵期:2.4-9.4黄体期:5.3-86绝经期:0.3-2.5
4月6号:去抽血测:绒毛膜促性腺激素:139.5IU/L
孕酮:45.76nmol/L医生开个叶酸,孕康颗粒,黄体酮
4月8号:去抽血测:绒毛膜促性腺激素:533.2IU/L
孕酮:85.510nmol/L
4月11号,就是今天去抽血测:绒毛膜促性腺激素:3279.0IU/L
孕酮:76.384nmol/L
曾经的治疗情况和效果: 08年在50左右曾出现胎停,流产一个,至今未生育
想得到怎样的帮助:今天孕酮突然降低,是正常的吗?不是说要一直上升吗?
下降是什么原因,会是宫外孕吗?好担心
病情分析:
根据4月8日的孕酮值及血HCg翻倍正常的情况看,可以排除宫外孕可能了。
指导意见:
孕酮值下降不是件好事,说明胚胎发育可能有问题。怀孕后孕酮值正常情况下应该是渐上升的。而不是象血HCg有个高峰值后渐下降的过程。
这种情况下,要B超检查一下孕囊情况,有可能是流产的先兆表现。因为有自然流产史,目前还是要服用黄体酮做保胎治疗。
我不相信孕酮会降下来,11号下午又去抽血测,结果孕酮又降了:绒毛膜促性腺激素:3628孕酮:58.51212号做了B超:超声描述:增大的子宫切面内可见6MM*4MM的小囊橛回声,小囊样回声的位置正常,形态如常,囊壁光滑,囊内未见明确胎芽声像 右附件区可见一个囊性暗区,大小约36MM*30MM,形态呈圆形,壁薄光滑,后方回声增强.左侧附件区未见明显异常声像超声提示:宫内小囊样回声,请随访右付件区囊肿左付件区未见明显异常声像这样的结果好吗,是否可以排除宫外孕呢,可是孕酮为什么一再下降呢,我好担心呀!医生开了,孕康颗粒,黄体酮,还有注射用绒促性素,这个注射是提高孕酮还是提高绒毛膜促性腺激素的呢?
宫外孕早就可以排除了。从13号的结果看,HCg翻倍不明显,但仍在正常值内。而血孕酮值就有些偏低了,可能是胚胎方面的问题,先用药,一周后再观察孕囊情况,如果孕囊无增大,可能胚胎停育了绒促性素可以促进胚胎发育。
那我应该什么时候再去检查,要检查哪些项目
用药一周后复查,B超,血孕酮都要查。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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